Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера - это постепенное ухудшение памяти, речи, поведения – всего, с чем связана способность мыслить. Эта форма деменции (слабоумия) возникает из-за повреждения клеток, из которых состоит наш мозг.

Симптомы обычно начинаются с небольших трудностей в запоминании недавних событий. Постепенно проблем возникает все больше. У каждого человека деменция Альцгеймера проявляется по-разному – отличаются и начало, и тяжесть протекания, и скорость развития (прогрессирования). Сроки жизни тоже индивидуальны.

Показать содержание статьи

Мы — это то, что мы помним.

Как только человек теряет память, он теряет и свою личность.

Видеть, как угасает и постепенно исчезает близкий человек не самый лучший опыт в жизни, но порой этот этап нельзя просто обойти. Этот материал создавался с целью максимально доступно объяснить, что такое болезнь Альцгеймера.

Раз вы читаете этот текст, то уже стали замечать симптомы болезни, или имеете на руках диагноз от врача. Ваш близкий уже меняется, он постепенно начинает забывать все больше, а скоро забудет и вас. Не потому, что так захотел. Просто болезнь забирает его личность.

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — это постепенное ухудшение памяти, речи, поведения — всего, с чем связана способность мыслить. Эта форма деменции (слабоумия) возникает из-за повреждения клеток, из которых состоит наш мозг.

Симптомы обычно начинаются с небольших трудностей в запоминании недавних событий. Постепенно проблем возникает все больше.

Заболевание встречается у 60–80% больных деменцией.

Примерно 50 миллионов человек во всем мире живут с этим диагнозом. Ожидаемое их количество в 2050 году – 150 миллионов. Обычно болезнь встречается у людей пожилого возраста – от 65 лет. Иногда она возникает и у намного более молодых - от 30 лет, но это редкость, их всего 5% среди заболевших.

У каждого человека деменция Альцгеймера проявляется по-разному — отличаются и начало, и тяжесть протекания, и скорость развития (прогрессирования). Сроки жизни тоже индивидуальны.

Причины болезни Альцгеймера

Попробуем рассказать о том, как именно развивается болезнь Альцгеймера простыми словами.

Болезнь Альцгеймера — это повреждение нейронов — клеток, из которых состоит наш мозг, — скоплениями определенных белков.

Со временем белки убивают нервные клетки, это приводит к уменьшению мозга и смерти в течение примерно 9 лет с момента появления симптомов.

Мозг повреждают бета-амилоидные бляшки, которые скапливаются в промежутках между нервными клетками.

Бета-амилоид вообще-то белок полезный — он помогает уничтожать микробы в мозге и неправильные сперматозоиды в… известном месте. Но он нужен в небольших количествах, а когда слипается в бляшки — наносит серьезный вред нейронам и убивает их.

Клубки из тау-белка. Тау-белок встречается в нейронах центральной нервной системы. Его задача — стабилизировать, то есть сохранять форму клеточного скелета. Когда его нити сворачиваются в клубки, мозг повреждается.

Разница между ними состоит в том, что амилоидные бляшки – это скопления лишнего белка в промежутках между нервными клетками, а клубки – это узелки, созданные из самих клеток мозга.

Ученым до сих пор не известно, каким образом эти бляшки и клубки убивают нейроны. Большинство из них считают, что скопления белков каким-то образом блокируют взаимодействие между нервными клетками и нарушают необходимые для их выживания процессы.

Фактически эти скопления вытесняют нейроны, занимают их место и уменьшают количество мозгового вещества. Личность человека находится в его мозге. С уменьшением мозга и его важных участков, постепенно уходит и личность.

Точная причина большинства случаев болезни Альцгеймера до сих пор полностью не понятна. Единственное, что известно точно, это что в 5-10% случаев БА – заболевание семейное. Если это ваш случай, можно пройти генетическое тестирование.

Единственное, что известно точно, это что в 5–10% случаев БА — заболевание семейное.

Если это ваш случай, можно пройти генетическое тестирование.

Симптомы и признаки болезни Альцгеймера

Сначала симптомы болезни Альцгеймера очень легкие и их можно не заметить. Постепенно они проявляются все сильнее.

Симптомы болезни Альцгеймера можно разделить на три стадии:

Ранняя стадия, первые признаки болезни Альцгеймера — трудности с запоминанием ежедневных задач, оплатой счетов. Это не очень серьезные симптомы -люди на этой стадии сохраняют работоспособность, хотя и испытывают с этим трудности. На выполнение обычных задач им требуется больше времени.

Начальные симптомы болезни Альцгеймера:

• Небольшая забывчивость о самых недавних событиях. Например, о разговоре или событии. Повторяющиеся вопросы и неспособность подобрать слова в разговоре.
• Незаметные изменения настроения или поведения, не нормальные для здорового человека. Они могут выглядеть как повышенная тревожность и замешательство.
• Затруднения с принятием решений, нерешительность во вроде бы простых вопросах.

Неправильная расстановка предметов или случайное забывание вещей — нормальная часть старения, но когда это становится нормой и случается регулярно — часто является признаком деменции.

Умеренная болезнь Альцгеймера. Клетки мозга уже значительно повреждены, из-за этого в мыслях появляется путаница, с памятью становится все хуже, люди становятся зависимыми от других и не могут выполнять обычные задачи. Например, человек теряется на своем обычном маршруте или не может подсчитать сумму, которой нужно расплатиться в магазине. Чтение, письмо и даже обычный разговор становятся затруднительными – часто больной не может подобрать правильные слова или просто забывает об их значении.

Симптомы средней тяжести:

• Ухудшение потери памяти, вплоть до невозможности вспомнить имена близких людей или их лица.
• Заметные и яркие изменения настроения, повышенная тревожность, разочарование, повторяющееся или импульсивное поведение.
• Депрессивные симптомы и тревога, отсутствие мотивации.
• Могут быть признаки бреда и галлюцинаций.
• Бессонница и нарушение сна становятся обычным явлением.
• Сложности с движением и речью.

На этом этапе уже нужны помощь и уход. К сожалению, дальше будет только хуже.

Тяжелая болезнь Альцгеймера. Бляшки и клубки распространяются, их становится все больше, из-за этого клетки мозга начинают умирать. Количество мозговой ткани уменьшается. На этой стадии человек обычно прикован к постели и почти не может общаться, ведь его мозг постепенно умирает. Ресурсов на то, чтобы организм мог продолжать функционировать – думать, двигаться или просто дышать – постепенно не остается.

Тяжелые симптомы последней стадии:

• Все перечисленные в 1 и 2 стадиях симптомы усиливаются. Есть проблемы с поведением, эмоциями и их проявлением, с движением и мышлением. Стресс усилиливается как у больного, так и у тех, кто за ним ухаживает.
• Не редкостью бывает насилие по отношению за ухаживающими людьми. Включается подозрение к окружающим, в том числе близким.
• У человека с болезнью Альцгеймера может сильно снизиться вес из-за проблем с кормлением.
• Проблемы с движением могут привести к серьезному нарушению речи, недержанию мочи и кала. Держитесь.

На этом этапе обычная повседневная жизнь уже не возможна — она превращается в постоянный уход и помощь больному. Постепенно пациенты становятся все более отстраненными, симптомы уменьшаются, в конечном итоге наступает смерть.

Прогрессирование болезни Альцгеймера может быть усилено инфекциями, инсультами, травмой головы, делирием — белой горячкой и даже некоторыми лекарствами. Как правило, смерть наступает через 3–9 лет после появления первых симптомов.

Диагностика болезни Альцгеймера

Лучшим вариантом диагностики БА сегодня является ПЭТ-МРТ головы. МРТ позволяет отличить серое вещество мозга от белого — бляшек, а ПЭТ — увидеть процессы, которые происходят в мозге. При их совмещении можно точно увидеть где именно и как располагаются бляшки и клубки всего за один сеанс.

Тест на болезнь Альцгеймера

Существует множество тестов, с помощью которых можно увидеть, насколько сильно пострадал от заболевания мозг человека.

Один из самых быстрых и простых — тест на рисование часов.

Человеку дается лист бумаги, его просят нарисовать круг циферблата, добавить все цифры и стрелки, которые покажут, например, 15 минут второго.

У здоровых людей это не вызывает никаких затруднений. В случае БА все не просто. На начальных стадиях люди могут делать неправильные интервалы между цифрами, они могут выходить за пределы круга. Когда симптомы Альцгеймера развиваются сильнее, человек неправильно ставит стрелки, неправильно расставляет цифры. На тяжелой стадии человек может даже не справиться с рисованием круга.

Лечение болезни Альцгеймера

На сегодняшний день вылечить болезнь Альцгеймера нельзя, есть только препараты, которые могут временно уменьшить симптомы. Ни один из них причину болезни Альцгеймера не лечит.

• Лекарства, которые повышают в мозге уровень ацетилхолина — вещества, которое передает информацию от нейронов к мышцам и очень важен для запоминания и обучения. К ним относятся ривастигмин и донепезил.
• Препараты, снижающие избыточное действие глутамата (с помощью глутамата передается основная информация, связанная со зрением, слухом, памятью и движением). Таким является, например, мемантин.
• Антидепрессанты и нейролептики, например, рисперидон.

Что можно предпринять?

Когнитивная реабилитация. С помощью врача или ухаживающего человека можно заново научить человека за собой ухаживать и заниматься повседневными делами.

Когнитивная стимуляция. Участие в групповых мероприятиях может помочь улучшить память и научить решать проблемы.

Воспоминания. Обсуждение событий из прошлого с наглядными примерами (например, фотографиями) и музыкой. Музыка из прошлого помогает вспоминать и успокаивает. Все это может улучшить настроение и самочувствие.

Прием лекарств и активная работа с человеком могут временно улучшить симптомы, но ухудшения все равно будут происходить.

Профилактика болезни Альцгеймера

Многие изменения в образе жизни могут уменьшить шансы столкнуться с этим заболеванием:

• Снижение риска сердечно сосудистых заболеваний, то есть отказ от курения, ведение активного не сидячего образа жизни, нормальный вес, правильное питание и сокращение количества употребляемого алкоголя.
• Если у вас диабет, постоянно принимайте лекарства и следите за давлением и уровнем сахара.
• Поддерживайте умственную активность, даже в таких простых вещах, как чтение или разгадывание кроссвордов.
• Обязательно оставайтесь физически активным человеком. Движение — жизнь! Упражнения улучшают кровоток, а с ним и здоровье сердечно-сосудистой системы и мозга.
• Одиночество сильно увеличивает риск развития деменции, поэтому старайтесь его избегать. Занимайтесь групповыми видами спорта, найдите компанию для выгула собаки или волонтерствуйте — все что угодно, только не оставайтесь в гордом одиночестве в четырех стенах.
• Принимайте витамины — особенно B и D.
• Не забывайте про пробиотики, которые поддерживают правильную микрофлору в кишечнике.
• Придерживайтесь диеты: кушайте зеленые листовые овощи – один салат и один овощ в день. Рыбу, чтобы получить омега-3 – не реже одного раза в неделю. Несоленые грецкие орехи, миндаль, фундук и другие орехи – 4-5 раз в неделю. Ешьте цельнозерновые – овес, цельную пшеницу, коричневый рис, а вот обработанных углеводов и десерты избегайте. Употребляйте в пищу ягоды – две порции черники в неделю, фасоль – 3-4 порции в неделю. Сыр лучше избегать и лакомиться им не чаще 1 раза в неделю. Алкоголем не злоупотребляйте – максимум бокал вина в день. Откажитесь от жирных продуктов.

Факторы риска развития болезни Альцгеймера

Точный механизм развития болезни Альцгеймера до сих пор изучен плохо, но некоторые важные факторы риска известны:

• Пожилой возраст. Каждый шестой человек старше 80 лет страдает деменцией, а риск развития БА после 65 лет каждые 5 лет удваивается.
• Травмы головы. Связь между тяжелыми травмами (например, сотрясением мозга, часто встречающимся у боксеров) головы и развитием БА точно существует. Они ухудшают и симптомы, и прогноз.
• Диабет 2 типа увеличивает риск в два раза.
• Сердечно-сосудистые заболевания. Образ жизни, который приводит с диабету, высокому давлению и уровню холестерина в крови, курение и ожирение — повышает риск возникновения сосудистой деменции и болезни Альцгеймера.
• Синдром Дауна. Бета-амилоид, который убивает нейроны, производится геном АРР, двойное количество которого содержится в 21 хромосоме при синдроме Дауна. Из-за этого при синдроме Дауна болезнь Альцгеймера начинает развиваться раньше – к 40 годам характерные изменения в мозге уже заметны.
• Ожирение или истощение. Оба состояния вредят сосудам, мозгу и всему организму в целом.
• Отсутствие достаточной физической активности лишает мозг нужных сигналов, это ухудшает когнитивные функции.
• Для снижения риска и предотвращения дальнейшего развития болезни врачами рекомендуется средиземноморская диета. Полуфабрикаты, сыры и десерты лучше обходить стороной.
• Загрязнение окружающей среды. Частицы магнетита и никеля в воздухе риск сильно повышают.
• Потеря слуха, стресс и  депрессия тоже могут способствовать развитию БА.
• Отсутствие нагрузки на мозг, такой как общение, игры, обучение чему-то новому.

Болезнь Альцгеймера и мозговое кровообращение

У мозга сложная система, в которой сплетены несколько видов клеток и питающие их сосуды. Все вместе они создают нервно-сосудистые соединения (нейроваскулярные связи).

Клеткам мозга — нейронам — требуется огромное количество энергии для правильной работы. Поэтому каждую минуту к мозгу поступает 20% всей крови, хотя на него приходится всего лишь 2% от общей массы тела.

Плохая работа нервно-сосудистых соединений может привести к болезни Альцгеймера. Сильнее всего ухудшают работу сосудов атеросклероз (отвердение и сужение артерий из-за растущих на них холестериновых бляшек), гипертония (высокое кровяное давление), диабет и ожирение. Впрочем, они же могут привести и к инсульту.

Кровоснабжение у людей с БА снижается на 25%, это называется гипоперфузией.

Хроническая, то есть постоянная, гипоперфузия может постепенно создать недостаток кислорода в мозге и закончиться гибелью нервных клеток.

Хроническая, то есть постоянная, гипоперфузия может стать смертельной для мозга. Бляшки растут вокруг кровеносных сосудов и постепенно их сужают. В результате мозг не очищается, не получает достаточного количества кислорода и умирает.

Болезнь Альцгеймера и нарушения сна

На протяжении всей жизни потребность во сне меняется. Когда человек стареет, его сон становится более коротким, и часто пожилые отдыхают несколько раз в течение дня. У людей с болезнью Альцгеймера сон — это проблема.

Во время сна мозг использует свою дренажную систему для очищения от излишков амилоида и других веществ. Скорость такой «промывки» во сне выше, чем при бодрствовании. Во время бессонницы и недосыпа мозг очищается недостаточно, и количество вредных белков увеличивается.

Недавние исследования показали, что из-за недостатка сна даже одной ночью количество бета-амилоида в мозге может вырасти.

Хронические нарушения сна, такие как апноэ (остановка дыхания во сне) тоже могут привести к Альцгеймеру.

У большинства больных есть нарушения сна, которые постепенно проявляются все сильнее:

• Неспособность заснуть, когда возможность поспать есть;
• Увеличение задержки перед засыпанием: человеку нужно больше времени, чтобы заснуть;
• Дезориентация при пробуждении — и ночью, и утром;
• Сонливость днем, бодрствование утром;
• Движения конечностей во сне увеличиваются у 50% больных;
• Укорачиваются короткий и быстрый сон и фаза быстрого движения глаз, хотя общее количество циклов сна остается тем же.

Сон ухудшается у многих, но не у всех. На сегодняшний день не известно — это потеря сна вызывает Альгцеймер, или болезнь приводит к проблемам со сном.

Болезнь Альцгеймера у мужчин и женщин

Заболевание одинаково поражает и мужчин, и женщин.

Депрессия увеличивает риск возникновения БА и является ее симптомом. У женщин вероятность депрессии в два раза выше, чем у мужчин, особенно в период менопаузы.

Смертность мужчин из-за болезни Альцгеймера выше, и умирают они в более раннем возрасте, чем женщины.

Передается ли болезнь Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера передается от человека к человеку. Это подтвердилось после вскрытия мозга людей, которые получили взятый из человеческих трупов гормон роста.
На людях эксперименты ставить нельзя, поэтому дополнительные данные ученые получили благодаря опытам на мышах. Они вырастили мышей с Альцгеймером, взяли у них бета-амилоид и ввели в мозг здоровых. В результате у мышей стало плохо с памятью, как и у животных с БА.
Потом пытливые умы решили добавить неправильный белок разными путями: они его скармливали, закапывали в глаза, вены и нос. В результате БА у зверей не нашли.
Еще одни экспериментаторы пересадили здоровым мышам ткани мозга от инфицированных. У тех, кому пересадили ткани, болезнь нашли.

С учетом всего вышенаписанного можно сделать вывод, что теоретически передача болезни Альцгеймера во время операций на мозге или инъекций в него возможна.

Через обычный контакт — общение или интимная близость — БА не передается.

Синдром Дауна и болезнь Альцгеймера

Что такое синдром Дауна?

Синдром Дауна (СД), также известный как трисомия-21 — это состояние, при котором человек рождается с дополнительным генетическим материалом в двадцать первой паре хромосом.

Ученые считают, что дополнительная хромосома появляется из-за случайной ошибки при делении клеток, которые производят яйцеклетки и сперматозоиды.

Человеческие хромосомы несут около 30 тысяч генов, которые кодируют все процессы, происходящие в нашем организме. Гены говорят организму, как строить белки — молекулы, составляющие все структуры и отвечающие за все функции организма.

Ученые пока не понимают, почему и как именно дополнительная копия 21 хромосомы и ее генов вызывает проблемы просто своим существованием.

Синдром Дауна почти всегда влияет на обучение, речь и память, но у каждого человека своя, индивидуальная ситуация. Кроме того, люди с этим диагнозом часто страдают от проблем с сердцем, костями, мышцами, зрением и слухом.

Увеличение жизни людей с этим диагнозом выявило дополнительный риск: по мере старения у людей с синдромом Дауна значительно повышается шанс развития деменции, аналогичной или очень похожей на болезнь Альцгеймера.

Посмертные исследования показывают, что к 40 годам в мозге почти всех людей с синдромом Дауна есть признаки болезни Альцгеймера — бляшки и клубки.

Несмотря на эти изменения, симптомы Альцгеймера развиваются не у всех людей с синдромом Дауна. Ученые пытаются выяснить почему именно так происходит, и у некоторых людей изменения происходит, а БА не проявляется.

По данным Национального общества синдрома Дауна деменцией Альцгеймера страдают 30% людей с СД в возрасте до 50 лет, и 50% — от 60 лет.

Почему у людей с синдромом Дауна риск повышен?

Дело в том, что один из белков, который вредит мозгу слипаясь в бляшки — бета-амилоид, — кодируется другим белком — APP. И этот же АРР управляется одним из генов 21 хромосомы, которая «неисправна» у людей с синдромом Дауна. Дополнительная копия гена АРР может увеличивать выработку бета-амилоида.

Симптомы болезни Альцгеймера у людей с синдромом Дауна

У людей с синдромом Дауна изменения общих функций, личности и поведения могут быть более частыми ранними признаками болезни Альцгеймера, чем потеря памяти и забывчивость.

Ранние симптомы могут включать в себя:

• Снижение интереса к общению или выражению мыслей;
• Снижение энтузиазма к обычным занятиям;
• Снижение способности обращать или переключать внимание;
• Печаль, страх или беспокойство;
• Раздражительность, отказ от любого сотрудничества или агрессию;
• Беспокойство или нарушения сна;
• Судороги, которые внезапно начинаются в зрелом возрасте;
• Изменения координации и способности к ходьбе;
• Повышенную шумность и возбудимость.

Диагностика болезни Альцгеймера у людей с синдромом Дауна

Большинство взрослых с СД не сообщают о своих проблемах с памятью. Диагностика деменции у таких людей может быть сложной задачей из-за уже имеющихся проблем с мышлением.

Врачи рекомендуют такую последовательность действий для диагностики болезни Альцгеймера:

1. К 35 годам запишите исходные возможности взрослого человека — тут важна постоянная оценка интеллектуальных, поведенческих и социальных особенностей личности.
2. Следите за изменениями в повседневной жизни. Снижение энтузиазма по отношению к обычной деятельности, потеря интереса к взаимодействию и общению, изменения личности и поведения часто являются ранними признаками снижения мыслительных способностей.
3. Попробуйте оценить ситуацию с помощью врача, который специализируется на деменции. Для особых людей успешно используются разные когнитивные тесты. Важно знать, что тесты не должны использоваться как единственный способ диагностики болезни Альцгеймера.
4. Исключите другие причины симптомов. С синдромом Дауна обычно связывают проблемы с щитовидной железой, депрессию, хронические инфекции ушей и носовых пазух, потерю зрения и апноэ во сне.

Несмотря на современные улучшения качества и продолжительности жизни, синдром Дауна остается заболеванием, сокращающим продолжительность жизни. Старение у них также наступает раньше. В настоящее время люди с СД живут в среднем 60 лет, хотя некоторые доживают до 70, и очень редко — до 80.

Лечение болезни Альцгеймера у людей с с синдромом Дауна

Существуют препараты, которые применяются для борьбы с деменцией, в том числе с деменцией Альцгеймера. К сожалению, на сегодняшний день нет данных, которые бы подтвердили их пользу для людей с СД.

Международное исследование не показало эффективности от препарата «Мемантин» при лечении деменции у людей с синдромом Дауна.

Врачи рекомендуют с осторожностью использовать любые лекарства, безопасность и эффективность которых при подобном диагнозе не доказана.

Болезнь Альцгеймера и диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа — это один из основных факторов риска болезни Альцгеймера и деменции в принципе.

Инсулин — это белок, гормон, который регулирует обмен веществ. Основная его задача — правильный углеводный обмен, то есть использование и расходование сахара.

Сахарный диабет — это нарушение обмена веществ, при котором уровень сахара в крови повышен, поджелудочная железа работает неправильно и вырабатывает меньше инсулина, да еще и организм на него не реагирует.

И при сахарном диабете 2 типа, и при болезни Альцгеймера реакция организма на инсулин неправильная.

Помимо обмена веществ, у инсулина еще много задач: он поддерживает познание, в том числе память, отвечает за сытость и помогает формировать новые нейронные связи в мозге.

При нормальном старении количество рецепторов инсулина, то есть способных на него реагировать клеток, уменьшается, а у пациентов с болезнью Альцгеймера их в принципе меньше.

Сочетание диабета и синдрома Альцгеймера приводит к тому, что передача сигналов от инсулина в головной мозг нарушается и возникают к когнитивные нарушения — проблемы с мыслительной деятельностью.

Мозг — не единственный орган, который производит и содержит бета-амилоид, один из основных белков, вызывающих болезнь Альцгеймера. Поджелудочная железа тоже его вырабатывает, обычно вместе с инсулином. Этот белок повреждает железу и дополнительно мешает правильному использованию глюкозы.

У людей с диабетом 2 типа, Альцгеймером и ожирением часто есть воспаления в организме, а они может быть связаны и с воспалением мозга. С помощью лабораторных животных получилось увидеть, что при диете с высоким содержанием жиров воспаления в мозге усиливаются.

Борьба с ожирением, нарушениями обмена веществ и диабетом может уменьшить воспаления и уменьшить нарушения мышления при болезни Альцгеймера.

Лечение болезни Альцгеймера препаратами от сахарного диабета

Для лечения диабета 2 типа используют препарат «Метформин». Недавнее исследование показало, что его прием двухмесячным курсом может улучшить обучение и память.

Закапывание или распыление инсулина в нос (интраназальное применение). У пациентов с синдромом Альцгеймера, которые получали инсулин таким образом ежедневно в течение 3 недель, заметно улучшились внимание и память. Но были и побочные эффекты — головная боль и кровотечения из носа.

Статины при болезни Альцгеймера

Статины — это препараты, снижающие уровень холестерина. Их назначают людям, которые уже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, если есть риск их развития или при других показаниях.

Сердечно-сосудистые заболевания — основная причина смерти в цивилизованном мире. Она наступает из-за ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и инсульта. Из-за слишком большого количества холестерина может развиться и атеросклероз — его молекулы слипаются в бляшки и перекрывают артерии. У людей с атеросклерозом могут развиться когнитивные нарушения.

Отложения бета-амилоида, главного врага мозга при деменции Альцгеймера, зависит от уровня холестерина. В данный момент защитная роль статинов доказана недостаточно, и врачи не могут рекомендовать их применение при БА.

Тем не менее, в некоторых недавних исследованиях положительное влияние этих веществ ученые все же нашли.

Выяснилось, что у белых американок, принимающих высокие дозы этих соединений, риск развития БА на 15% ниже, а у белых мужчин — на 12%.

Проведенные на животных эксперименты показали, что из-за снижения уровня холестерина образование амилоидных бляшек и клубков тау-белка в мозге уменьшается.

Статины оказывают и противовоспалительное действие на мозг.

Все больше данных говорит о том, что использование этих веществ может уменьшить риск развития Альцгеймера, если их применять на ранних стадиях. Но пока что это только теория.

Болезнь Альцгеймера и стресс

Стресс вызывает или ухудшает многие заболевания, от псориаза до синдрома раздраженного кишечника. Исследования показали, что он может приближать начало деменции Альцгеймера и ухудшать ее течение.

Стресс активирует ключевые области мозга, чтобы начать выработку гормонов стресса — кортикостероидов и адреналина. Они повышают частоту сокращений сердца, артериальное давление и энергию, потому что кортизол повышает уровень сахара в крови и позволяет мозгу лучше использовать инсулин. Одновременно с этим подавляются иммунитет, пищеварительная, половая и другие «второстепенные» функции организма.

Длительный стресс может привести к тревоге, депрессии, бессоннице, сердечно-сосудистым заболевания, нарушениям пищеварения и вызвать деменцию.

Исследования на животных показали, что стресс увеличивает производство амилоида — основной причины болезни Альцгеймера, — и отбивает у зверей желание узнавать что-то новое. Негативное воздействие стресса на тау-белок, вторую причину БА, тоже подтвердилось.

Ученые предполагают, что если у животных стресс усиливает БА, то его снижение может улучшить течение синдрома Альцгеймера у людей. Но тут все не так просто — некоторые препараты, действие которых испытали на животных, не сработали на людях. Так что нужны дополнительные исследования. Но врачи уже знают точно, что хоть стресс сам по себе и не является причиной БА, ее симптомы он точно усугубляет.

Болезнь Альцгеймера и микробиом

Микробиом — это бактерии и микроорганизмы, которых в нашем организме на порядок больше, чем собственно клеток человека.

Бактерии, вирусы, грибки и другие микроскопические существа живут в нашем пищеварительном тракте, в первую очередь в кишечнике. Они очень важны для здоровья пищеварительной системы и иммунитета.

Микроорганизмы — это, прежде всего, «хорошие» бактерии, которые живут в симбиозе — взаимовыгодных отношениях — с хозяином. Правильное питание и активный образ жизни помогают поддерживать их количество. «Плохие» бактерии могут навредить «хорошим», это приведет к дисбалансу кишечной флоры (дисбактериозу) и может закончиться серьезными проблемами со здоровьем — от воспаления до колоректального рака.

«Плохие» жители могут поселиться у человека из-за перебора с антибиотиками, недостатка сна, стресса, алкоголя и неправильного питания.

Исследования показали, что у людей с болезнью Альцгеймера состав жителей кишечника отличается от здорового.

Уменьшение же количества некоторых бактерий ведет к повышению уровня бета-амилоида в спинномозговой жидкости людей с БА.

Изучение связи между бактериями в кишечнике и мозгом — задача сложная. Ученые провели эксперименты с толстыми мышами на жирной диете. Они увидели проблемы с мышлением, но после добавления полезных бактерий оно улучшилось, да еще и воспалительных процессов стало меньше.

Последние данные говорят о том, что неправильные микроорганизмы могут привести к болезни Альцгеймера и воспалениям.

Врачи рекомендуют кушать свежие растительные продукты, йогурты, фрукты, овощи, лук, чеснок, орехи, чечевицу, зеленый чай и продукты с высоким содержанием клетчатки. Это поможет сократить количество неправильных жителей кишечника и поддержать правильных и нужных.

Альтернативные методы лечения болезни Альцгеймера

• Омега-3.
• Гингко Билоба.
• Статины.
• Куркума (Куркумин). Некоторые исследования показывают, что при регулярном использовании куркумина улучшается память и уменьшается количество амилоидных бляшек и скоплений тау-белка.
• Кокосовое масло. Некоторые врачи советуют принимать его для возвращения внимания и памяти. Научно подтвержденных данных о его пользе пока нет.
• Терапия ярким светом для лечения нарушения сна.

Болезнь Альцгеймера и Омега-3

Омега-3 — это полиненасыщенные жирные кислоты, которые нужны для нормальной работы организма. Они нужны, в том числе, для здоровья оболочек клеток, нервных клеток и передачи по ним сигналов. Люди их производить не могут, поэтому должны получать их с пищей. Они содержатся в рыбе, морепродуктах и некоторых растительных маслах, например, льняном и масле грецкого ореха.

Исследования на животных показали, что добавление омега-3 может уменьшить количество бета-амилоида в мозге и улучшить когнитивные функции, то есть мыслительную деятельность. Большинство экспериментов изучали результаты от употребления омега-3 в течение длительного времени — более 10 лет. Так что важно начинать принимать жирные кислоты до того, как болезнь Альцгеймера проявит себя.

Научных доказательств того, что омега-3 помогают на умеренной или тяжелой стадиях БА — нет. Их прием на начальном этапе заболевания дает небольшой положительный эффект.

Несмотря на отсутствие лечебного эффекта при уже развившейся болезни Альцгеймера, прием жирных кислот может быть полезен для замедления деменции и вреда он точно не наносит.

БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА И ДОБАВКИ КАЛЬЦИЯ

Мужчинам и женщинам в возрасте от 20 до 50 лет врачи рекомендуют получать около 1 грамма кальция с пищей каждый день. Прием более 2–2,5 грамм считается нежелательным.

Кальций содержится в молочных продуктах, зеленых листовых овощах, некрупной рыбе и хлопьях для завтрака. Кальций можно принимать как дополнение к правильному питанию и здоровому образу жизни чтобы сохранить прочность костей и здоровье сердечно-сосудистой и нервной системы. Для того, чтобы кальций хорошо усваивался, организму необходим витамин D, который вырабатывается нашим организмом во время нахождения на солнце.

В Швеции было проведено исследование, которое показало, что у пожилых женщин, принимающих кальциевые добавки, повышается риск развития деменции Альцгеймера и других видов деменции (слабоумия).

В нем приняли участие 700 женщин, у которых до приема препаратов деменции не было. За 5 лет у 8% из них развилось слабоумие. Ученые проанализировали данные и пришли к выводу, что от деменции пострадали 14% принимавших кальций женщин, и 7% — не принимавших.

Тут важно отметить, что процент женщин, у которых развилось слабоумие, был очень низким. Более того, те из них, кто принимал добавки и столкнулся с деменцией, раньше перенесли инсульт. На основании этого получился вывод, что если у пожилой женщины инсультов не было, прием кальция вряд ли приведет к деменции. Но, как понимаете, вывод исключительно теоретический. Для мужчин, кстати, таких данных вообще не существует.

Кальциевые добавки пожилым женщинам, перенесшим инсульт, ученые точно не советуют.

БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА И ГИНКГО БИЛОБА

Гинкго билоба — это дерево, которое растет в Китае и веками используется в традиционных китайских медицине и кухне. Его экстракты часто продаются как пищевые добавки для лечения многих проблем — от повышенного давления до высотной болезни.

Эффективность их не доказана, хотя многие люди и сообщают о положительных эффектах. Некоторые врачи считают, что экстракты могут быть полезны при деменции, потому что у них есть противовоспалительные и антиоксидантные свойства.

В альтернативной медицине в Европе гинкго билоба используется с 2000 года для лечения проблем с когнитивными функциями, то есть мыслительной деятельностью.

Некоторые исследования показали хороший результат при применении высоких доз в течение 5–6 месяцев — экспериментаторы увидели лучшее восстановление ежедневной активности и мышления в принципе.

Другие исследования такого эффекта при лечении и профилактике болезни Альцгеймера не дали.

Теоретически небольшие положительные сдвиги от применения гинкго билоба при БА быть могут, но именно теоретически и небольшие.

В чем врачи уверены точно, так это в том, что прием любого альтернативного лечения не должен приводить к отказу от обычных методов терапии.

БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА И АНТИОКСИДАНТЫ

Накопление активных (не связанных) форм кислорода — это общий признак многих заболеваний, при которых страдают нервные клетки.

Окисление может привести к повреждению клеток и их гибели. Обычно клетки противостоят свободному кислороду, но его излишнее накопление может нанести организму вред.

Исследования показали, что применять антиоксиданты, когда болезнь уже развилась — практически бесполезно. Их прием до того, как появились симптомы Альцгеймера, может считаться полезным. Опять же, пока что это все теория, не подтвержденная практикой.