Депрессия: симптомы, признаки, лечение

15 июня 2021 2474 15

Депрессия – что это такое?

Депрессия – это не просто плохое настроение, а настоящее психическое расстройство, при котором человек ощущает себя подавленным, не испытывает удовольствия от того, чем занимается, и считает, что все, буквально все у него плохо.

Время от времени настроение портится у любого из нас, печальное событие выбивает из колеи и заставляет чувствовать себя самым несчастным существом на свете, да и от обычных повседневных занятий все мы устаем. И это нормально. Но ровно до того момента, пока все эти явления остаются временными – да, сегодня ты устал, раздражен и у тебя нет сил, но через несколько дней снова видишь красивое небо, понимаешь, что рядом с тобой близкие люди, и приходишь в себя.

У человека в депрессии весь мир выглядит совсем по-иному – он серый, безрадостный и сложный, ничто не приносит ему радости и чувствовать себя счастливым он просто не может, поскольку совершенно убежден в том, что поводов для этого у него нет.

По данным Всемирной организации здравоохранения, это заболевание – основная причина инвалидности в мире, а страдает от него более 264 миллионов человек всех возрастов.

Депрессия у женщин встречается примерно в 2 раза чаще, чем у мужчин, в том числе из-за состояний, с которыми представители сильной половины человечества столкнуться не могут по физиологическим причинам: беременности и месячным циклом.

Симптомы и признаки депрессии: как она проявляется?

Симптомов у депрессии много: они бывают как явными, так и скрытыми, на первый взгляд в глаза не бросающимися.

Пожалуй, самый яркий ее признак – это подавленное настроение, которое практически нельзя поднять. Да, у человека можно вызвать улыбку или заставить делать вид, что все в порядке, но не более – на самом деле он действительно будет уверен в том, что все очень плохо.
Отсутствие интереса к хобби или занятиям, которые нравились раньше – люди в депрессии практически не получают удовольствия от того, что действительно их радовало до болезни.
Сплошной пессимизм и полное отсутствие оптимизма в любой области, о какой бы ни зашла речь. Впрочем, сам больной может называть это реализмом, но суть от названия не меняется. Каждая психически здоровая личность хочет верить во что-то хорошее, а вот с депрессующими это не проходит – они не верят.
Усталость и апатия: частый спутник и распространенный симптом – по разным оценкам их практически постоянно ощущает более 90% больных.
Чувство вины или собственной ничтожности – нередкое явление при этом заболевании, особенно если человек впал в депрессию и считает, что повлекшее такое состояние событие произошло при его участии или бездействии.
Потеря либидо, или полового влечения – еще один симптом этого состояния. Тут все понятно – больному кажется, что все плохо, и даже такие естественные радости жизни его перестают интересовать .

Получается замкнутый круг, который с течением времени разорвать становится все сложнее – вес все больше, отвращение к себе все ярче, и настроение, с которым все и до этого было печально, падает все сильнее и сильнее.
Есть и обратная сторона медали – нежелание нормально питаться. Это тоже совсем не безобидно, ведь сначала организм просто недополучает питательных веществ, потом постепенно уходит вес, нехватка полезных белков-витаминов-минералов становится все острее, а человек теряет здоровье и силы. И тут запускается очередной круг: сил нет, желания делать что-либо – тоже, остается только болеть, желательно в положении лежа.

Избыток или недостаток сна – еще один симптом депрессии. Кто-то начинает буквально большую часть своего времени проводить в этом состоянии, а у кого-то возникает бессонница, и тут еще не известно, что хуже. Сон – очень важное состояние, которое помогает мозгу очищаться от накопившихся за день продуктов метаболизма, или обмена веществ, который происходит в его клетках, и помогает справиться с психотравмами. Его избыток – тоже не самый полезный вариант, ведь он лишает человека не менее важной составляющей здоровья – движения, благодаря которому органы работают правильно, а настроение повышается за счет вырабатываемых гормонов радости – дофамина, серотонина и эндорфина. Все они производятся во время физической активности и при ощущении правильности совершенных действий – любых, не обязательно работы.

Замедленные движения и речь – практически классические симптомы депрессивного состояния. Человек считает, что у него все плохо, спешить ему некуда, лучше все равно точно не будет, и буквально уходит в себя, оставляя минимум энергии и внимания на взаимодействие с внешним миром.
Сложности с мышлением, концентрацией и принятием решений – распространенные проявления заболевания, в том числе вызывающие описанные выше проблемы с медлительностью.

Возбуждение, беспокойство и попытки оставаться в движении тоже могут быть признаком депрессии. Эти состояния выматывают и лишают сил, а сам человек отнюдь не всегда может с ними справиться самостоятельно, причем зачастую избавиться от них удается только с помощью специальных препаратов.
Злость и раздражительность нередко являются спутником депрессии, как и другие проблемы с настроением. Кто-то просто грустит и уходит в себя, а кто-то начинает выплескивать свое состояние на окружающих подобным образом.
Употребление алкоголя и наркотиков: этим способом отключения от проблем довольно часто пользуются депрессующие или стрессующие, и в немалом количестве случаев он является не признаком распущенности, а симптомом вполне реального заболевания. По данным американцев, к нему прибегает каждый пятый, или 20% людей с нарушениями настроения и тревожными расстройствами. Тем, кто выбрал этот метод, может казаться, что психоактивные вещества на время помогают справиться с горем, ощущениями одиночества и безнадежности ситуации.

Боли и проблемы со здоровьем – тоже частое проявление депрессии. Довольно распространенными спутниками этого состояния являются боли в спине, голове или других частях тела, не имеющие других логичных объяснений. Помимо этого встречаются проблемы с пищеварением, артрит – повреждения суставов, аутоиммунные заболевания, при которых собственный организм начинает бороться со своими же клетками, диабет 2 типа, проблемы с сердцем, и даже рак. Впрочем, немалую часть этого списка можно объяснить вышеописанными симптомами.
Мысли о смерти и самоубийстве, или даже попытки добровольного ухода из жизни – не редкость для депрессивного состояния.

По данным статистики США, депрессия у женщин встречается примерно в 2 раза чаще, чем у мужчин, и обычно выражается как усталость, раздражительность, перепады настроения, беспокойство и уход в полный пессимизм.
Кроме того, только представительницы прекрасной половины человечества страдают от двух свойственных только им видов депрессии – послеродовой и предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР).
ПМДР – это совсем не то же самое, что и ПМС, или предменструальный синдром, а вполне серьезное заболевание, которое возникает во второй половине менструального цикла, угрожает психическому здоровью и требует лечения.

Симптомы и признаки депрессии у подростков и молодых людей отличаются от того, как это выглядит у взрослых. Как правило, заболевание у них выливается в уход в себя и нежелание общаться ни с близкими, ни с другими людьми, сложности с концентрацией внимания на учебе или других важных занятиях, чувство беспомощности, бесполезности или ощущение вины, и неспособность усидеть на месте – им хочется постоянно переключаться с одного на другое.

Депрессию можно обнаружить в любом возрасте, даже самом юном – по той же американской статистике, подобный диагноз ставится более чем 3% детей в возрасте от 3 до 17 лет.
Симптомы депрессии у детей отражаются не только на внутрисемейных отношениях, но и на учебном процессе. Это может выглядеть как постоянная усталость и недостаточное количество энергии, особенно заметные на фоне сверстников, плаксивость, сложность с концентрацией внимания и ухудшение мыслительных способностей, зацикленность на чем-то – предмете или действии, и вызывающее поведение.

Причины депрессии

Тревога и депрессия могут возникать по разным причинам, и выявить их не всегда просто.
Генетика: да, гены пальцем не сотрешь – заболевание часто передается по наследству и встречается у людей, чьи кровные родственники им страдали.
Гормоны: гормональные изменения или дисбаланс могут вызвать или спровоцировать депрессию. Особенно часто следствием этой причины являются послеродовая депрессия, которая иногда длится годами, а не месяц-два, как у нас принято считать, и предменструальное дисфорическое расстройства.
Детские травмы всегда влияют на восприятие мира взрослым человеком, в том числе на самооценку и реакции на страх и стресс.
Черты личности: да, некоторые из нас – пессимисты и люди с низкой самооценкой – более склонны к депрессивному состоянию просто в силу особенностей психики.
Биологические и химические изменения в мозге: например, менее активная лобная доля, могут способствовать развитию этого заболевания. Многие подобные моменты до сих пор остаются не изученными и не понятными, и ученым до сих пор не известно, в какой момент снижается активность – до или после возникновения заболевания.

Наличие другого заболевания, в том числе психического, такого как биполярное расстройство личности, или маниакально-депрессивный психоз, вызывающий внезапную и необъяснимую смену настроения, перепады настроения и энергии. Также к риску приводят серьезные хронические болезни, бессонница, боли или синдром дефицита внимания с гиперактивностью. Бывает даже депрессия при коронавирусе!
Употребление наркотиков, алкоголя и некоторых лекарств в любой момент могут запустить психические заболевания у склонных к ним людей. Кстати, часто депрессия диагностируется у любителей психоактивных веществ – примерно у 20% из них.

Как выявить депрессию?

К сожалению, точного теста для выявления депрессии или тому подобного быстрого способа еще не придумано. Да, шкала Аарона Бека и другие – не являются точными методами диагностики, хотя и используются как вспомогательные средства, но без доктора тут не обойтись. Врач выявит это заболевание на основании его симптомов и проявлений. Он спросит вас о настроении, режиме сна и бодрствования, уровне активности, аппетите, общем самочувствии и негативных мыслях, а поскольку заболевание может быть связано с другими проблемами со здоровьем, назначит некоторые анализы и обследования. Например, часто перепады настроения вызваны гормональными проблемами – сбоем в работе щитовидной железы, или нехваткой витамина D, выявить которые получится по показателям крови.

Типы и формы депрессии

Депрессивный эпизод – пожалуй, самый распространенный вариант заболевания. Он длится на протяжении от 2 недель до года, и примерно треть больных сталкивается с ним всего лишь раз за всю свою жизнь. Лечить его обязательно нужно, поскольку в противном случае оно может развиться снова.

Хроническая депрессия, она же дистимия: ее симптомы гораздо более мягкие, но длятся значительно дольше – от 2 лет, – чем в случае с периодическим течением заболевания.

Биполярная 1 типа: этот вариант депрессии встречается у людей с биполярным расстройством личности (БАР), и заключается в смене фаз – маниакальных, депрессивных и нормального настроения. При мании у человека отличное настроение, он активен, мало спит, не рассудителен, любит неоправданный риск и его социальное поведение, мягко говоря, не совсем нормально. После этого больной становится буквально «выжатым» эмоционально и у него часто наступает депрессия. При правильном лечении состояние нормализуется, но если пустить все на самотек – мания вернется и все пойдет по кругу.

Биполярная депрессия 2 типа: больше похожа на периодическую, чем на БАР, и человек с подобным диагнозом даже может выглядеть как совершенно обычный, поскольку маниакальная и депрессивная фазы у него не настолько ярко выражены, как в предыдущем случае.

Атипичная депрессия: выглядит как заметные, но не критичные перепады настроения, переедание, панические атаки и сонливость.

Тревожно-депрессивное расстройство: схоже с депрессией, но его симптомы больше относятся именно к тревожности – ощущению сдавленности в груди, головокружениям, слабости, головным болям, повышенному пульсу и затрудненному дыханию.

Депрессивный психотический эпизод, или бредовая депрессия. Суть депрессии подобного вида заключается в том, что больные испытывают галлюцинации – им кажется, что они слышат, видят и ощущают то, чего на самом деле нет, часто зацикливаются на какой-то идее – например, что они в чем-то виноваты, или что скоро нагрянет конец света.

Как вылечить депрессию?

Как избавиться от депрессии?
Жить с депрессией сложно, но с помощью правильной терапии ее качество можно значительно улучшить.
Как правило, врач назначает сочетание нескольких методов, которые действительно помогают справиться с симптомами.

В схему терапии обычно входят лекарства, такие как антидепрессанты, снотворные, и антипсихотические препараты.

Как выйти из депрессии самостоятельно, с помощью безрецептурных средств?
Если вы не хотите идти к врачу и считаете, что справитесь с заболеванием самостоятельно, можно попробовать целый список препаратов, которые продаются практически в любой аптеке. Даже если продавец назовет их «таблетками от депрессии без рецептов», фактически они таковыми не являются, и помогают снимать лишь легкие симптомы депрессии или стресса.
К ним относится глицин, безопасный в любом возрасте, и по заявлению производителей помогающий при стрессах и эмоциональном перенапряжении. На самом деле лучше всего он сработает, если вы убедите себя в его эффективности, в противном случае результата придется ждать очень долго, и совсем не факт, что дождаться получится.
Афобазол: поинтереснее глицина, и действительно работает, когда нужно снять тревожность, раздражительность и страх.
Ново-пассит: успокоительный препарат, снижающий раздражительность и нервозность.
Персен: растительное лекарство, которое поможет успокоиться и уменьшить чувство тревоги.
Тенотен: уменьшит раздражительность и поможет справиться со стрессом.
Стрессовит: улучшит и успокоит, но вызывает сонливость.
Магне В6: восполнит дефицит магния в организме, повысив стрессоустойчивость.

Все эти препараты, мягко говоря, очень легкие. Со стрессом справиться они действительно помогут, а вот побороть депрессию – нет. Если вы считаете, что они работают, значит серьезного заболевания у вас нет.

В ситуациях, когда без настоящей лекарственной поддержки не обойтись, врачи назначают такие антидепрессанты, как:

• Амитриптилин;
• Анафранил;
• Мелипрамин;
• Феварин;
• Золофт;
• Паксил;
• Симбалта, и другие.

Лечение депрессии без таблеток

• Очень важную помощь может оказать психотерапия, проводимая хорошим специалистом – он подскажет, как справиться с состоянием, что делать при депрессии, научит справляться с негативом, контролировать свои эмоции, и объяснит, в каких ситуациях точно нужна лекарственная поддержка.
  
• Световая терапия воздействие белого света в определенных дозах помогает регулировать настроение и облегчать симптомы депрессии, а особенно эффективна она при сезонных расстройствах.
  

• Физическая активность: для того, чтобы человек мог оставаться здоровым, ему совершенно необходимо двигаться – весь наш организм создан природой именно для этого. Даже если не хочется, поднимать попу с дивана и нагружать себя минимум по 30 минут в день – нужно просто обязательно, и не только для нормальной работы внутренних органов и желез, но и для выработки гормонов эндорфинов, улучшающих настроение.
  
• Откажитесь от алкоголя и любых психоактивных веществ: во-первых, это значительно улучшит ваше самочувствие, и, во-вторых, их употребление с высокой долей вероятностью усугубит депрессию и уныние.
  
• Борьба с депрессией с помощью техник релаксации и медитации: победить болезнь без поддержки лекарств или психотерапии не сможет, ни они действительно работают, если применять их в комплексе с другими средствами.
  
• Попробуйте пищевые добавки и другие натуральные средства, например, травяные сборы, зверобой и рыбий жир, эфирные масла имбиря, бергамота, ромашки или розы, а также витамины В и D, но перед их приемом обязательно посоветуйтесь с врачом – они могут не сочетаться с препаратами, которые вы уже принимаете.
  
• Займитесь своим здоровьем: старайтесь правильно питаться, достаточно спать, избегать стрессов и перегрузок – такой подход поможет уменьшить тяжесть симптомов депрессии, и не допустить развития других заболеваний, которые часто возникают на ее фоне.
  

Как предотвратить депрессию?

Гарантированно предотвратить депрессию, к сожалению, нельзя, поскольку не известно, в какой момент она разовьется. Важно, чтобы после самого первого случая этого заболевания вы были готовы к тому, что оно может вернуться, и старались изменить свой образ жизни.
Постарайтесь регулярно получать физическую нагрузку, высыпаться, принимать необходимое лечение, не пропуская ни одного дня, минимизировать стрессы, и наладить хорошие отношения с близкими и друзьями.

Депрессия в вопросах и ответах

Тест на депрессию – он достоверный?
Самый достоверный способ поставить диагноз – это обращение за помощью к врачу, поскольку объективная самооценка депрессии не всегда возможна.

У меня депрессия, ничего не помогает, как быть?
Если у вас депрессия, нет сил ничего делать и ничего не помогает – значит самостоятельно вы не справляетесь и пора идти к врачу.

Как вывести человека из депрессии?
Каждый человек и его организм индивидуальны, поэтому то, что подойдет одному, может быть категорически противопоказано другому. О том, как победить депрессию, лучше всего вам подскажет врач, у которого есть полная информация о здоровье пациента.

Можно вылечить депрессию народными средствами?
Вылечить – нельзя, а поддержать ими основную терапию – можно.

Сколько депрессия длится?
У всех по-разному – бывают эпизоды от 2 недель, а бывает многолетняя или даже пожизненная.

Лечение депрессии без таблеток – это возможно?
С легкой формой можно попробовать психотерапию, физическую нагрузку и другие методы, а с тяжелой они не помогут.

У близкого депрессия после коронавируса – сколько она длится и чем ее лечить?
Депрессия после КОВИДа – явление не редкое. Если вы не справляетесь самостоятельно, посетите врача – специалист точно поможет вам от нее избавиться.

Послеродовая депрессия – сколько она длится?
Депрессия после родов может длиться несколько лет.