Полип слепой кишки
Содержание:
- Что такое полип слепой кишки и насколько он опасен?
- Почему растут полипы?
- Полипы и рак слепой кишки – как одно превращается в другое?
- Симптомы полипов слепой кишки
- Диагностика полипов слепой кишки
- Типы полипов слепой кишки
- Причины появления полипов в слепой кишке
- Лечение полипов слепой кишки
- Диета после удаления полипа слепой кишки
- Как предотвратить появление полипов кишечника?
- Когда обращаться к врачу?
Что такое полип слепой кишки и насколько он опасен?
Полипы – это разрастание тканей на внутренней стенке кишечника.
Встречаются они довольно часто – по данным разных исследований, их обладателями становятся не меньше 30% жителей цивилизованных стран старше 50 лет, и около 6% детей.
Большинство таких новообразований в слепой, ободочной и прямой кишке безвредны, но некоторые из них могут перерасти в рак. Превращение из безобидного нароста в смертельную болезнь обычно занимает многие годы, что дает возможность избежать страшного диагноза тем, кто вовремя проходит обследования и следит за своим здоровьем.
Почему растут полипы?
Процесс их роста довольно прост – наш организм постоянно создает новые клетки, которые нужны для замены отработавших свой срок старых, поврежденных или не нужных, причем процедура эта четко регулируется. Именно так все происходит с правильными, здоровыми клетками – они появляются в строго определенной ткани, живут и умирают так, как это «прописано» в их генетической «программе». Но иногда из-за болезней, травм, повреждений, воздействия вредных веществ или просто случайных сбоев они изменяются и начинают работать не так, как нормальные – быстро развиваются и создают наросты, которые постепенно превращаются в полипы, растущие в любом месте кишечника.
Полипы и рак слепой кишки – как одно превращается в другое?
Александр Коротаев,
торако-абдоминальный хирург, онколог, заведующий отделением хирургии, клиника «Медицина 24/7»
«Просто измененные клетки – это не всегда онкология. Только часть состоящих из них образований все же подвергается малигнизации, то есть превращается в опасную для жизни опухоль.
Если это происходит с тканями самого полипа, со временем они прорастают в стенку кишки и в ее внутреннем слое начинает развиваться рак, а его клетки постепенно прорастают в сосуды – кровеносные и лимфатические, отводящие отходы жизнедеятельности и жидкость. Оттуда они могут попасть в лимфатические узлы – наши «фильтры», задерживающие вредные вещества, и в любую точку тела, прикрепиться там, размножиться, и создать новую опухоль – метастаз».
Симптомы полипов слепой кишки
В некоторых случаях новообразования в кишечнике сообщают о себе следующим образом:
- запорами;
- или их противоположностью – поносом;
- изменением частоты посещения туалета;
- кровью: на туалетной бумаге, нижнем белье, в стуле в виде красных капель, полос, или изменением цвета фекалий на очень темный или черный;
- избытком слизи в отходах жизнедеятельности;
- болью в животе, которая возникает только тогда, когда полип вырос до больших размеров;
- истощением и анемией: длительное кровотечение лишает наше тело железа, необходимого для производства вещества, позволяющего клеткам переносить кислород по организму, из-за чего человек страдает от одышки – нехватки воздуха.
Диагностика полипов слепой кишки
Раннее обнаружение полипов – задача крайне важная, поскольку вовремя найденное новообразование врач может не просто осмотреть, но и удалить, если считает это необходимым, что позволяет человеку избежать участи превращения в пациента онколога.
-
Самый популярный способ их выявления – это колоноскопия, или осмотр пищеварительного тракта с помощью гибкой трубки, на конце которой расположена камера с хорошим разрешением. Сначала его содержимое удаляется, затем по желанию пациента проводят так называемую седацию – дают ему успокоительные средства, после начала действия которых не самая приятная из процедур воспринимается довольно легко. Колоноскоп вводится в анальное отверстие и проходит все изгибы прямой, ободочной нисходящей, поперечной, восходящей и слепой кишки, а врач рассматривает и оценивает состояние их стенок. Современное оборудование позволяет не просто посмотреть, но удалить полипы без разрезов и хирургических операций.
Извлеченные ткани передают в лабораторию на исследование, где специалисты устанавливают их свойства и уточняют, нет ли необходимости в других вмешательствах. - Виртуальная колоноскопия позволяет увидеть, что происходит в организме, не проникая в него и не повреждая ткани. Фактически, это компьютерная или магнитно-резонансная томография, позволяющая получить точное изображение нужной части пищеварительной системы без введения в нее трубок и прочих шлангов. Правда, сначала пациенту в прямую кишку подают воздух, расправляющий все стенки кишечника, а при обнаружении полипов удаляют их все-таки с помощью все той же классической колоноскопии.
- Анализ стула – еще один важный метод диагностики, позволяющий обнаруживать в фекалиях кровь, которая говорит о вероятности наличия в кишечнике новообразований или заболеваний.
Типы полипов слепой кишки
Полипы бывают разными – совсем крошечными, меньше миллиметра, или достигающими более чем 3 сантиметров, яркими или совершенно не отличающимися по цвету от кишки, на которой они растут, почти плоскими или выступающими, похожими на гриб на ножке, опасными и безобидными.
Врачи различают несколько их видов:Аденоматозные, или аденомы, которые иногда перерождаются в рак – по данным научных исследований, это происходит в 19-43% случаев очаго размером от 1,5 до 3,5 сантиметров:
- Тубулярные – самый распространенный вариант, встречающийся примерно в 80% всех случаев аденом. Обычно они формируются довольно долго – на протяжении нескольких лет, представляют из себя небольшие округлые или похожие на трубочки новообразования на ножке размером примерно в сантиметр, причем чем они крупнее, тем выше вероятность превращения их в угрожающую жизни опухоль.
- Ворсинчатые аденомы составляют примерно 5-15% всех аденоматозных полипов, представляют из себя более крупные наросты на ножке, похожи на не самый здоровый крошечный кочан цветной капусты, и с большей вероятностью становятся злокачественными, то есть опасными.
- Тубулярно-ворсинчатые – на этакую смесь двух предыдущих вариантов тоже приходится около 5-15% всех аденом кишечника.
- Зубчатые бывают двух видов: на широком основании – напоминающие выпуклые шишки и обычно не опасные, если их клетки не сильно изменены, и традиционные – растущие на ножке представляющие серьезную угрозу здоровью.
Гиперпластические полипы: очень распространены и крайне редко превращаются в угрожающие жизни образования.
Гамартромные, или ювенильные – с большой вероятностью развиваются у детей и обычно тоже довольно безобидны.
Воспалительные: этот тип наростов чаще всего возникает у людей с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона или язвенный колит, поражающий слизистую толстой кишки. Их также называют псевдополипами, поскольку они представляют из себя просто реакцию ткани на происходящие в органе процессы, и считают не опасными, так как в подавляющем большинстве случаев рак они не вызывают.
Причины появления полипов в слепой кишке
Причин и факторов, которые могут привести к развитию подобных образований в слепой кишке, весьма немало:
- шанс возникновения любых их типов повышается при ожирении;
- генетики – наличии полипов или рака кишечника у кровных родственников;
- или других наследственных заболеваний, таких как синдром Линча, увеличивающий риск развития рака у людей в возрасте до 50 лет;
- слишком большое количество в рационе красного и так называемого обработанного мяса, в которые добавляется много консервантов и прочих веществ, продлевающих срок их хранения – например, бекон;
- недостатка клетчатки;
- диеты с высоким содержанием жиров;
-
вероятность появления полипов выше у людей, которые их у себя уже обнаруживали и удаляли
- курения;
- и слишком частого употребления алкоголя;
- сидячего образа жизни и отсутствия достаточной физической нагрузки;
- у людей в возрасте от 50 лет;
- обладателей воспалительных заболеваний – болезни Крона или поражающего толстую кишку язвенного колита;
- и людей с неконтролируемым диабетом 2 типа;
- исследования показали, что зубчатые разновидности растут из-за изменений в гене, называемом BRAF – этот процесс повышает вероятность превращения клеток в неправильные и опасные, из-за чего они начинают делиться быстрее.
Лечение полипов слепой кишки
В большинстве случаев врач делает это во время колоноскопии – безболезненно и практически не заметно для пациента, и только самые крупные и сложные из них требуют операции, которую доктора стараются проводить с помощью лапароскопа – длинной тонкой трубкой с источником света и камерой. Процедура минимально инвазивная, то есть во время ее проведения повреждается очень мало тканей – аппарат вводится в небольшой разрез в брюшной полости, и ликвидирует подозрительное образование.
По ее завершению у человека остается крошечный, быстро заживающий шрам, а организм быстро восстанавливается.
Удаленный материал передается в лабораторию, где специалисты исследуют его – устанавливают тип образования и проверяют, не содержатся ли в нем раковые клетки.
Диета после удаления полипа слепой кишки
Как правило, после удаления не большого и не сложного полипа во время колоноскопии никакое специальное питание пациенту не назначается – обычно оно требуется только при серьезных вмешательствах, но этот момент в любом случае лучше обсудить с лечащим врачом.
После подобных процедур доктора обычно рекомендуют придерживаться некоторых ограничений:
- желательно составить рацион, который не вызывает дискомфорта, не дает большую нагрузку на пищеварительную систему и не приводит ни к поносам, ни к запорам;
- есть небольшими порциями и стараться не переедать;
- получать минимум соли – она задерживает жидкость и приводит к возникновению отеков;
- больше пить – как минимум 2 литра в сутки для взрослого человека;
- на пару недель отказаться от сырых фруктов и овощей, жирного, острого и выпечки – они тяжело усваиваются;
- добавлять в еду растительные масла, которые работают как смазка и помогают пище продвигаться по желудочно-кишечному тракту.
Как предотвратить появление полипов кишечника?
Полностью обезопасить себя от появления полипов слепой кишки, к сожалению, не возможно, поскольку от случайных сбоев в клетках никто из нас не застрахован, но нормальный образ жизни снизит вероятность их развития и сведет к минимуму риск рака кишечника. Речь не идет о фанатичном следовании всем постулатам ЗОЖ, достаточно вполне посильных мер:
- нормального питания, в котором есть кальций и витамин D, содержащиеся в рыбе, йогурте, молоке и сыре, яйцах, печени и брокколи, а также клетчатка из фруктов, овощей и цельнозерновых;
- умеренного употребления полуфабрикатов, жирных продуктов и красного мяса, особенно приготовленного при высоких температурах или обработанного для увеличения сроков хранения;
- отказа от курения;
- употребления алкоголя в меру;
- поддержания правильного веса;
- и регулярных упражнений – не ежедневных подвигов в зале, а обычных прогулок, езды на велосипеде и прочих приятных вариантов активного времяпрепровождения.
Когда обращаться к врачу?
Как мы уже говорили, большинство полипов безобидны, а их обладатели даже не знают о существовании подобных образований в собственном организме. Вне зависимости от того, в курсе человек о имеющихся у него наростах или нет, обращаться к врачу нужно сразу же после обнаружения у себя следующих симптомов:
- необъяснимых изменений в привычках кишечника, таких как длящиеся более чем несколько дней запор или понос;
- появлении крови на туалетной бумаге, нижнем белье или в стуле;
- тошноте, рвоте и повышенной температуре;
- необъяснимом истощении;
- и буквально на ровном месте появляющихся синяках.
- проконсультироваться с доктором нужно при:
- появлении слабости и головокружений;
- сильной боли в животе;
- температуре;
- и любых кровотечениях.