Стадии рака ободочной кишки
Содержание:
Написано людьми для людей.
Теми, кто боролся, для тех, кому эта борьба предстоит.
0, 1, 2, 3 и 4 стадия рака ободочной кишки — что это такое? На какой стадии появляются метастазы? Рак ободочной кишки: классификация по стадиям — что это значит? Что такое дифференцированный и недифференцированный рак ободочной кишки? Что такое классификация рака ободочной кишки по ТНМ? Как расшифровать кодировки медицинских диагнозов?
Всю эту информацию вы найдете в нашей статье.
Мы постарались написать ее максимально простым и понятным языком, и свести к минимуму количество медицинских терминов.
Чтобы понять, как именно рак повредил ваш организм, откройте свои медицинские документы и найдите в них диагноз, зашифрованный тремя буквами — Т, N и М.
Буквой «Т» врачи обозначают размеры основной опухоли, «N» — пострадавшие от онкологии лимфатические узлы, а «М» — метастазы, или дополнительные опухоли в органах, расположенных далеко от ободочной кишки.
Расшифровывается любая кодировка легко — просто прочтите ваше значение для каждой из букв, описание которых вы найдете немного ниже, или найдите ее в тексте нужной из стадий.
Если с онкологией вы столкнулись недавно, наша короткая, написанная очень доступным языком статья о том, что такое рак, поможет вам разобраться в том, почему именно он растет и развивается в нашем теле.
Размер опухоли: T = Tumor, опухоль
Цифра рядом с буквой «Т» говорит о размерах вашей основной опухоли и поврежденных ею тканях.
Tx — данных для оценки первичной опухоли у врачей недостаточно. Возможно, нужны дополнительные исследования.
Т0 — основная опухоль не найдена.
Тis — так называемый преинвазивный рак. Это значит, что на внутренней стенке ободочной кишки или в ее внутреннем (первом) слое найдены опухолевые клетки. Внутрь тканей рак не проник и другие органы не провредил.
Т1 — опухоль проросла во второй, подслизистый слой стенки ободочной кишки.
T2 — онкология распространилась в третий, мышечный слой стенки ободочной кишки, но насквозь стенку не проросла.
T3 — рак поразил все слои стенки ободочной кишки и распространился в окружающую ее жировую клетчатку, не задев соседние органы.
Т4 — опухоль проросла в расположенные рядом с ободочной кишкой органы и ткани:
— Т4а — опухоль проросла в висцеральную брюшину — тонкую пленку, покрывающую внутренние органы.
— T4b — рак распространился в другие органы и ткани, расположенные далеко от ободочной кишки.
Лимфатические узлы: N = Nodes, регионарные лимфоузлы
Лимфатическая система снабжает ткани жидкостью и помогает организму бороться с вредными веществами и инфекциями, а лимфатические узлы в ней играют роль этаких фильтров, задерживающих и уничтожающих неправильные клетки. Клетки рака умеют хорошо маскироваться от нашей природной защиты и с помощью лимфатической и кровеносной системы распространяются по всему организму.
Знание о том, как лимфоузлы пострадали от онкологии, очень важно для врача. Это поможет ему определить стадию болезни и подобрать правильное лечение.
Информация о состоянии лимфатических узлов закодирована буквой «N»:
NX говорит о том, что врачам неизвестно, поражены ли раком ваши лимфоузлы.
N0 — лимфатические узлы здоровы — опухолевых клеток в них нет.
N1 — 1, 2 или 3 лимфоузла поражены раком:
— N1a — опухоль есть в одном лимфоузле;
— N1b — рак обнаружен в 2 или 3 лимфоузлах;
— N1c — в самих лимфоузлах онкологии нет, но опухоли найдены в брыжейке — пленке, с помощью которой внутренние органы прикрепляются к стенке живота.
N2 — раковые клетки есть более чем в 3 лимфоузлах:
— N2a — опухоли обнаружены в 4, 5 или 6 лимфоузлах;
— N2b — онкология найдена в более чем 7 лимфоузлах.
Метастазы: M = Metastasis
Каждая здоровая, нормальная клетка всегда располагается в строго определенном месте ткани, раковая же перемещается по всему организму. Она может прикрепиться в любом органе и создать там новую опухоль — метастаз.
Информация о наличии или отсутствии в вашем организме метастазов закодирована буквой «М»:
МХ — у врачей нет данных о наличии метастазов.
M0 — метастазов в вашем организме нет.
M1 — метастазы обнаружены в органах, расположенных далеко от ободочной кишки:
— М1а — дополнительные раковые опухоли есть только в одном отдаленном от ободочной кишки органе;
— M1b — метастазы есть больше чем в одном органе, находящемся далеко от ободочной кишки;
— М1с — раковые опухоли обнаружены в брюшине — тонкой пленке, покрывающей внутренние органы.
Дифференцировка опухоли: G = Grade, оценка
Дифференцировка опухоли — это показатель, который говорит о том, насколько сильно раковые клетки отличаются от нормальных, здоровых.
Врач передаст небольшую частичку опухоли в лаборатории, где и установят степень отличия.
Чем сильнее клетки успели измениться, тем хуже они поддаются лечению и быстрее растут и размножаются.
GX говорит о том, что врачам неизвестно, насколько раковые клетки отличаются от здоровых.
G1 — клетки опухоли очень похожи на здоровые. Это высокодифференцированный рак ободочной кишки, который медленно растет и хорошо лечится.
G2 — раковые клетки немного отличаются от здоровых. Такие опухоли называются умеренно дифференцированным раком ободочной кишки, лечению поддаются хорошо, и растут не быстро.
G3 — это низкодифференцированный рак ободочной кишки, клетки которого очень сильно отличаются от здоровых. Он плохо лечится и быстро развивается.
G4 — Недифференцированный рак ободочной кишки. Его клетки совсем не похожи на здоровые, они очень быстро растут и плохо поддаются лечению.
Не всегда врачи в диагнозе степень дифференцировки опухоли указывают с помощью буквы «G». Чаще они просто описывают ее словами: например, «низкодифференцированная опухоль».
Константин Рябов,
главный хирург, онколог, эндоскопист, клиника «Медицина 24/7»«Степень дифференцировки рака эндометрия матки крайне важна для определения прогнозов и схемы лечения. Пятилетняя выживаемость без рецидивов, или повторного развития рака, составляет примерно 90% для высокодифференцированной опухоли, и около 65% — для низкодифференцированной».
Стадии рака ободочной кишки
Рак ободочной кишки: классификация по стадиям.
При раке ободочной кишки классификация по стадиям проводится на основании американской системы ТНМ, где выделяют 5 стадий.
Почти на каждой из них — кроме 0 — возможно несколько вариантов поражения организма.
Например, 3 стадия может иметь быть закодирована целым набором шифров: T1N1aM0, T1N1bM0, T1N1cM0, T2N1aM0, T2N1bM0, T2N1cM0, T1N2aM0, T3N1aM0, T3N1bM0, T3N1cM0, T4aN1aM0, T4aN1bM0, T4aN1cM0, T2N2aM0, T3N2aM0, T4bN1aM0, T4bN1bM0, T4bN1cM0, T4bN2aM0, T4bN2bM0, T4aN2aM0, T3N2bM0, T4aN2bM0.
В данной статье описаны стадии любого из отделов ободочной кишки:
- рак печеночного изгиба ободочной кишки;
- рак изгиба ободочной кишки;
- рак поперечно ободочной кишки;
- рак сигмовидной ободочной кишки;
- рак восходящей ободочной кишки (рак восходящего отдела ободочной кишки);
- рак правой ободочной кишки (рак правой половины ободочной кишки);
- рак левой половины ободочной кишки;
- рак нисходящего отдела ободочной кишки (рак нисходящей ободочной кишки);
- рак печеночной ободочной кишки.
0 стадия рака ободочной кишки
0 стадия рака ободочной кишки, или преинвазивный рак, означает, что на внутренней стенке или в первом ее слое обнаружены опухолевые клетки. Они еще не успели повредить другие слои и другие ткани и органы.
Диагноз кодируется как TisN0M0.
Нулевая стадия лечится легко и просто, а прогнозы для прошедших терапию пациентов очень хорошие.
Константин Рябов,
главный хирург, онколог, эндоскопист, клиника «Медицина 24/7»«Лечение ранних стадий рака ободочной кишки — в основном хирургическое. Выживаемость и прогнозы у таких пациентов хорошие».
1 стадия рака ободочной кишки
На 1 стадии рака ободочной кишки онкология не успела нанести серьезного вреда организму — опухоль проникла только в первые три слоя стенки кишечника, не задев другие ткани и органы, в том числе лимфатические узлы. На этом этапе возможны две кодировки: T1N0M0 и T2N0M0.
T1N0M0 означает:
- размеры опухоли совсем маленькие — она успела прорасти только первый и второй слои стенки ободочной кишки;
- лимфоузлы здоровы — рака в них нет;
- метастазов, или дополнительных опухолей в других органах и тканях тоже нет.
T2N0M0 говорит о том, что:
- опухоль немного больше, чем в предыдущем случае — она повредила уже три слоя (включая мышечный) стенки ободочной кишки;
- в лимфатических узлах онкологии нет;
- другие органы и ткани здоровы — метастазов в них нет.
2 стадия рака ободочной кишки
Рак ободочной кишки: классификация по стадиям ТНМ.
На 2 стадии рака ободочной кишки организм пострадал сильнее, чем на первой — опухоль проросла стенку кишечника насквозь, и возможно даже повредила расположенные рядом органы и ткани. У этого этапа болезни есть целых три подстадии: 2а, 2б и 2с, к каждой из которых относят разные размеры опухоли и количество пострадавших от онкологии тканей.
2а стадия рака ободочной кишки кодируется как T3N0M0, что означает:
- опухоль проросла все слои стенки ободочной кишки насквозь и распространилась в окружающую ее ткань — жировую клетчатку, но расположенные рядом органы не повредила;
- рака в лимфатических узлах нет;
- в других органах, расположенных далеко от ободочной кишки, нет дополнительных опухолей — метастазов.
2б стадия рака ободочной кишки кодируется как T4аN0M0, что означает:
- опухоль не только проросла все слои стенки кишки и вышла за ее пределы, но и повредила висцеральную брюшину — тонку пленку, покрывающую важные внутренние органы;
- лимфатические узлы здоровы;
- метастазов в других органах нет.
2с стадия рака ободочной кишки кодируется как T4bN0M0, что означает:
- раковая опухоль проросла стенку кишечника насквозь и повредила расположенные рядом органы и ткани (исключая висцеральную брюшину — такие поражения относятся к стадии 2б);
- онкологии в лимфатических узлах нет;
- другие органы, расположенные далеко от ободочной кишки, от рака не пострадали.
Рак ободочной кишки 2 стадии хорошо поддается лечению.
Константин Рябов,
главный хирург, онколог, эндоскопист, клиника «Медицина 24/7»Начальные стадии рака ободочной кишки обычно протекают бессимптомно. Со временем заболевание может проявляться боли в животе, расстройство пищеварения, патологические выделения со слизью или кровью.
3 стадия рака ободочной кишки
К третьей стадии рака ободочной кишки относят большое количество вариантов повреждения организма и кодировок: T1N1aM0, T1N1bM0, T1N1cM0, T2N1aM0, T2N1bM0, T2N1cM0, T1N2aM0, T3N1aM0, T3N1bM0, T3N1cM0, T4aN1aM0, T4aN1bM0, T4aN1cM0, T2N2aM0, T3N2aM0, T4bN1aM0, T4bN1bM0, T4bN1cM0, T4bN2aM0, T4bN2bM0, T4aN2aM0, T3N2bM0, T4aN2bM0.
На этом этапе заболевания возможны любые размеры основной опухоли — от минимальной до прорастания в расположенные рядом ткани или органы. Лимфатические узлы могут быть как здоровыми, так и поврежденными онкологией.
Метастазов, или дополнительных опухолей в органах, находящихся далеко от кишечника, при раке ободочной кишки 3 стадии нет.
3А стадия рака ободочной кишки кодируется как: T1N1aM0, T1N1bM0, T1N1cM0, T2N1aM0, T2N1bM0, T2N1cM0, T1N2aM0.
T1N1aM0 говорит о том, что:
- основная опухоль очень маленькая — она успела прорасти только во второй слой стенки ободочной кишки;
- раковые клетки найдены в одном лимфоузле;
- расположенные далеко от ободочной кишки органы здоровы — метастазов в них нет.
T1N1bM0 значит:
- размеры опухоли в самой ободочной кишке минимальны — она повредила только первый внутренний и второй слои стенки кишечника;
- рак найден в 2 или 3 лимфоузлах;
- в отдаленных, то есть находящихся далеко от ободочной кишки органах, нет метастазов.
T1N1сM0 значит:
- опухоль в самой ободочной кишке маленькая и повредила только первый и второй из трех слоев стенки органа;
- лимфатические узлы раком не поражены, но онкология обнаружена в брыжейке — пленке, соединяющей внутренние органы со стенкой живота;
- нет метастазов в других органах и тканях.
T2N1aM0 говорит о том, что:
- основная опухоль увеличилась и повредила уже все три слоя стенки ободочной кишки, но за ее пределы не вышла;
- 1 лимфоузел поврежден раком;
- другие органы и ткани здоровы — онкологии в них нет.
T2N1bM0 значит:
- опухоль повредила все три слоя стенки ободочной кишки, но не вышла за ее пределы;
- рак есть в 2 или 3 лимфоузлах;
- в находящихся далеко от ободочной кишки органах метастазов нет.
T2N1сM0 означает, что:
- опухолью повреждены все слои стенки ободочной кишки — внутренний слизистый, второй подслизистый и третий — мышечный;
- лимфатические узлы здоровы, но рак обнаружен в брыжейке — соединяющей внутренние органы со стенкой живота пленке;
- другие органы и ткани от онкологии не пострадали — в них нет метастазов.
T1N2аM0 значит:
- основная опухоль очень маленькая — она проросла не глубже, чем во второй слой стенки ободочной кишки;
- 4, 5 или 6 лимфатических узлов поражены раком;
- в других органах и тканях метастазов нет.
3Б стадия рака ободочной кишки кодируется так: T3N1aM0, T3N1bM0, T3N1cM0, T4aN1aM0, T4aN1bM0, T4aN1cM0, T2N2aM0, T3N2aM0.
T3N1aM0 говорит о том, что:
- опухоль проросла все слои стенки ободочной кишки насквозь и повредила окружающую ее жировую клетчатку, не задев другие органы;
- 1 лимфоузел поврежден раком;
- другие органы и ткани здоровы — онкологии в них нет.
T3N1bM0 означает:
- основная опухоль не только проросла все слои стенки ободочной кишки, но и проросла в окружающую ее жировую клетчатку, при этом другие органы не повредила;
- раком поражено 2 или 3 лимфоузла;
- в расположенных далеко от ободочной кишки органах метастазов нет.
T3N1сM0 значит, что:
- опухоль полностью проросла ободочную кишку, вышла наружу и повредила окружающую ее жировую клетчатку, не задев другие соседние органы;
- лимфоузлы здоровы, но рак обнаружен брыжейке — пленке, с помощью которой внутренние органы крепятся к стенке живота;
- метастазов, или дополнительных опухолей, в других органах нет.
T4аN1aM0:
- помимо самой ободочной кишки опухоль повредила висцеральную брюшину — пленку, покрывающую внутренние органы;
- раком поврежден 1 лимфоузел;
- другие органы и ткани здоровы — онкологии в них нет.
T4аN1bM0 говорит о том, что:
- основная опухоль повредила не только саму ободочную кишку, но и покрывающую внутренниие органы пленку — висцеральную брюшину;
- рак найден в 2 или 3 лимфоузлах;
- нет метастазов в других органах, расположенных далеко от ободочной кишки.
T4аN1сM0 означает:
- опухоль проросла ободочную кишку насквозь и повредила висцеральную брюшину — покрывающую важные внутренние органы пленку;
- помимо этого рак обнаружен в брыжейке — пленке, прикрепляющей внутренние органы к стенке живота;
- в других органах метастазов нет.
T2N2аM0 значит, что:
- основная опухоль все еще небольшая — она повредила три слоя ободочной кишки, но не вышла за ее пределы;
- раком поражено 4, 5 или 6 лимфоузлов;
- в расположенных далеко от ободочной кишки метастазов нет.
T3N2аM0:
- опухоль не только проросла ободочную кишку насквозь, но и повредила окружающую ее ткань — жировую клетчатку;
- 4, 5 или 6 лимфатических узла поражено раком;
- нет метастазов в отдаленных от ободочной кишки органах.
3С стадия рака ободочной кишки кодируется так: T4bN1aM0, T4bN1bM0, T4bN1cM0, T4bN2aM0, T4bN2bM0, T4aN2aM0, T3N2bM0, T4aN2bM0.
T4bN1aM0 означает:
- опухоль повредила не только саму ободочную кишку, но и расположенные рядом органы и ткани (исключая висцеральную брюшину);
- раком поврежден 1 лимфоузел;
- другие органы и ткани здоровы — онкологии в них нет.
T4bN1bM0 значит, что:
- основная опухоль разрослась настолько, что помимо ободочной кишки проросла и в находящиеся рядом ткани и органы (исключая висцеральную брюшину);
- рак обнаружен в 2 или 3 лимфатических узлах;
- другие органы и ткани здоровы — онкологии в них нет.
T4bN1cM0:
- опухоль проросла ободочную кишку, вышла за ее пределы и повредила расположенные рядом органы или ткани (исключая висцеральную брюшину);
- помимо этого рак обнаружен в брыжейке — пленке, с помощью которой внутренние органы прикрепляются к стенке живота;
- в расположенных далеко от ободочной кишки органах онкологии нет.
T4аN2aM0 говорит о том, что:
- опухоль вышла за пределы ободочной кишки и проросла в висцеральную брюшину — тонкую пленку, покрывающую внутренние органы;
- рак обнаружен в 4 или 6 лимфоузлах;
- в органах, расположенных далеко от ободочной кишки, нет метастазов, или дополнительных онкологических опухолей.
T4bN2aM0 означает:
- основная опухоль насквозь проросла ободочную кишку и задела другие расположенные рядом органы и ткани (исключая висцеральную брюшину);
- 4 или 6 лимфоузлов повреждены раком;
- другие органы и ткани здоровы — онкологии в них нет.
T4аN2bM0 говорит о том, что:
- опухоль повредила не только саму ободочную кишку, но и покрывающую внутренние органы пленку — висцеральную брюшину;
- 7 или больше лимфатических узлов поражено онкологией;
- другие органы здоровы — в них нет метастазов рака.
T4bN2bM0 значит, что:
- помимо самой ободочной кишки опухоль повредила расположенные рядом с ней органы и ткани (исключая висцеральную брюшину);
- раком поражено 7 или больше лимфоузлов;
- другие органы, расположенные далеко от ободочной кишки, от онкологии не пострадали — в них нет метастазов.
T3N2bM0:
- основная опухоль проросла все слои стенки ободочной кишки и вышла наружу, повредив окружающую орган жировую клетчатку;
- 7 или больше лимфатических узлов поражены онкологией;
- нет метастазов в отдаленных органах.
4 стадия рака ободочной кишки
4 стадия рака ободочной кишки — терминальная, или последняя. К ней относят только самые серьезные повреждения организма.
Ее подразделяют на три подстадии: 4а, 4б и 4с.
Кодировок у 4 стадии очень много:
T1N0M1a, T2N0M1a, T3N0M1a, T4aN0M1a, T4bN0M1a,
T1N1aM1a, T2N1aM1a, T3N1aM1a, T4aN1aM1a, T4bN1aM1a,
T1N1bM1a, T2N1bM1a, T3N1bM1a, T4aN1bM1a, T4bN1bM1a,
T1N1cM1a, T2N1cM1a, T3N1cM1a, T4aN1cM1a, T4bN1cM1a,
T1N2aM1a, T2N2aM1a, T3N2aM1a, T4aN2aM1a, T4bN2aM1a,
T1N2bM1a, T2N2bM1a, T3N2bM1a, T4aN2bM1a, T4bN2bM1a.
T1N0M1b, T2N0M1b, T3N0M1b, T4aN0M1b, T4bN0M1b,
T1N1aM1b, T2N1aM1b, T3N1aM1b, T4aN1aM1b, T4bN1aM1b,
T1N1bM1b, T2N1bM1b, T3N1bM1b, T4aN1bM1b, T4bN1bM1b,
T1N1cM1b, T2N1cM1b, T3N1cM1b, T4aN1cM1b, T4bN1cM1b,
T1N2aM1b, T2N2aM1b, T3N2aM1b, T4aN2aM1b, T4bN2aM1b,
T1N2bM1b, T2N2bM1b, T3N2bM1b, T4aN2bM1b, T4bN2bM1b.
T1N0M1c, T2N0M1c, T3N0M1c, T4aN0M1c, T4bN0M1c,
T1N1aM1c, T2N1aM1c, T3N1aM1c, T4aN1aM1c, T4bN1aM1c,
T1N1bM1c, T2N1bM1c, T3N1bM1c, T4aN1bM1c, T4bN1bM1c,
T1N1cM1c, T2N1cM1c, T3N1cM1c, T4aN1cM1c, T4bN1cM1c,
T1N2aM1c, T2N2aM1c, T3N2aM1c, T4aN2aM1c, T4bN2aM1c,
T1N2bM1c, T2N2bM1c, T3N2bM1c, T4aN2bM1c, T4bN2bM1c.
Что означает такой набор кодировок?
На первый взгляд может показаться, что все сложно. На самом деле все довольно просто — к 4 стадии относят абсолютно любые размеры основной опухоли. Лимфоузлы могут быть здоровы или поражены раком. Также возможны ситуации, когда врачам не удается получить данных о том, пострадали ли они от онкологии, в таком случае в диагнозе будет указано «NX».
Друг от друга подстадии отличаются количеством метастазов в органах, расположенных далеко от ободочной кишки.
Как расшифровать свою кодировку?
Вы можете прочитать описание букв «Т» и «N» в начале статьи, или найти описание своего шифра в других стадиях, и вместо «М0» подставить свое значение «М».
4А стадия рака ободочной кишки кодируется как:
T1N0M1a, T2N0M1a, T3N0M1a, T4aN0M1a, T4bN0M1a,
T1N1aM1a, T2N1aM1a, T3N1aM1a, T4aN1aM1a, T4bN1aM1a,
T1N1bM1a, T2N1bM1a, T3N1bM1a, T4aN1bM1a, T4bN1bM1a,
T1N1cM1a, T2N1cM1a, T3N1cM1a, T4aN1cM1a, T4bN1cM1a,
T1N2aM1a, T2N2aM1a, T3N2aM1a, T4aN2aM1a, T4bN2aM1a,
T1N2bM1a, T2N2bM1a, T3N2bM1a, T4aN2bM1a, T4bN2bM1a.
К 4а стадии относят абсолютно любые размеры основной опухоли и любое количество пораженных раком лимфатических узлов.
Единственное отличие этого этапа болезни от других подстадий заключается в последней букве диагноза — М1а, которая означает, что в вашем организме есть метастаз в одном органе, расположенном далеко от ободочной кишки.
4Б стадия рака ободочной кишки кодируется как:
T1N0M1b, T2N0M1b, T3N0M1b, T4aN0M1b, T4bN0M1b,
T1N1aM1b, T2N1aM1b, T3N1aM1b, T4aN1aM1b, T4bN1aM1b,
T1N1bM1b, T2N1bM1b, T3N1bM1b, T4aN1bM1b, T4bN1bM1b,
T1N1cM1b, T2N1cM1b, T3N1cM1b, T4aN1cM1b, T4bN1cM1b,
T1N2aM1b, T2N2aM1b, T3N2aM1b, T4aN2aM1b, T4bN2aM1b,
T1N2bM1b, T2N2bM1b, T3N2bM1b, T4aN2bM1b, T4bN2bM1b.
4б стадия — это основная опухоль любого размера, любое количество пострадавших от онкологии лимфоузлов и дополнительные раковые опухоли более чем в одном органе, расположенном далеко от ободочной кишки.
4С стадия рака ободочной кишки кодируется как:
T1N0M1c, T2N0M1c, T3N0M1c, T4aN0M1c, T4bN0M1c,
T1N1aM1c, T2N1aM1c, T3N1aM1c, T4aN1aM1c, T4bN1aM1c,
T1N1bM1c, T2N1bM1c, T3N1bM1c, T4aN1bM1c, T4bN1bM1c,
T1N1cM1c, T2N1cM1c, T3N1cM1c, T4aN1cM1c, T4bN1cM1c,
T1N2aM1c, T2N2aM1c, T3N2aM1c, T4aN2aM1c, T4bN2aM1c,
T1N2bM1c, T2N2bM1c, T3N2bM1c, T4aN2bM1c, T4bN2bM1c.
Так же, как и в случаях с 4а и 4б, тут возможны любые размеры основной опухоли и любое количество пораженных лимфоузлов.
К подстадии 4с относят все поражения организма, при которых раковые метастазы найдены в брюшине — тонкой пленке, покрывающей внутренние органы.
4 стадию рака ободочной кишки не всегда можно вылечить.
Прогноз зависит от многих факторов: дифференцировки опухоли, количества поврежденных тканей, возраста и общего состояния здоровья пациента.
Стадии рака ободочной кишки |
|||
Стадия |
T |
N |
M |
Стадия 0 |
is |
0 |
0 |
Стадия 1 |
T1, T2 |
N0 |
M0 |
Стадия 2а |
T3 |
N0 |
M0 |
Стадия 2б |
Т4а |
N0 |
M0 |
Стадия 2с |
T4b |
N0 |
M0 |
Стадия 3a |
T1, T2 |
N1a, N1b, N1c |
M0 |
T1 |
N2a |
M0 |
|
Стадия 3б |
T3, Т4а |
N1a, N1b, N1c |
M0 |
T2, T3 |
N2a |
M0 |
|
Стадия 3c |
T4b |
N1a, N1b, N1c, N2a, N2b |
M0 |
T4a |
N2a |
M0 |
|
T3, T4a |
N2b |
M0 |
|
Стадия 4a |
Т любая |
N любая |
M1а |
Стадия 4б |
Т любая |
N любая |
М1b |
Стадия 4с |
Т любая |
N любая |
M1c |