новости науки и медицины

Симптомы и признаки рассеянного склероза

23 декабря 2020 1370 2
Показать содержание статьи

Рассеянный склероз — это заболевание, которое повреждает разные части нервной системы и приводит к непредсказуемым симптомам.

РС — болезнь аутоиммунная, а это значит, что по какой-то причине собственная иммунная система человека атакует клетки организма, вызывая воспаление, повреждение тканей и множество других серьезных последствий.

Заболевание может дать о себе знать и в 15, и в 60 лет, хотя обычно обнаруживается в возрасте 20–40 лет, причем чаще всего — у женщин.

Рассеянный склероз — сложен и мало изучен: о том, что именно его вызывает, до сих пор ничего не известно.

Он медленно, но неуклонно превращает человека в инвалида.

Обычно все начинается с небольших проявлений, таких как проблемы со зрением и непонятные онемения, затем наваливается необъяснимая усталость, возникают сложности с мочевым пузырем и прочие неприятности. Постепенно ослабевают мышцы, человек теряет возможность двигаться и даже глотать.

Болезнь заставляет нашу же иммунную систему разрушать оболочку клеток мозга — миелин. Без этого вещества нервы не могут правильно получать и передавать сигналы.

Нервные клетки в глазах, спинном и головном мозге повреждаются совершенно случайным образом, из-за чего симптомы могут быть совершенно разными и непредсказуемыми. Такие травмы, как и проявления болезни, всегда индивидуальны.

Признаки и симптомы рассеянного склероза у женщин

Почему же признаки рассеянного склероза у женщин отличаются от таковых у мужчин?

Все дело в том, что представители разных полов отличаются не только внешне. У нас разное строение тела и, что не менее важно, в организме преобладают разные типы гормонов. Именно поэтому в некоторых моментах заболевание проявляется по-разному — такие различия существуют, в том числе, в области женского здоровья и работе мочевого пузыря.

Проявления заболевания разнообразны и включают в себя целый список проблем. Мы подробно перечислим самые распространенные из них.

Рассеянный склероз у женщин

Проблемы со зрением при рассеянном склерозе

Первые признаки рассеянного склероза часто проявляются как нарушения зрения, которые невозможно не заметить. Расстройства могут быть разными и включать в себя:

  • помутнение зрения;
  • плохое восприятие цветов или снижение контрастности;
  • слепоту на один глаз;
  • темные пятна в поле зрения;
  • болезненность при движении глаз.

Подобные симптомы возникают либо из-за воспаления зрительных нервов, либо из-за повреждения клеток, контролирующих движения и координацию глаз.

Виктор Шахнович,

врач-невролог, доктор медицинских наук, клиника «Медицина 24/7»

Нарушения зрения при рассеянном склерозе, конечно, пугают, но, к счастью, большинство из них либо поддается лечению, либо проходит само.

Онемение при рассеянном склерозе

Онемение или потеря чувствительности лица, тела, рук или ног — еще один частый ранний признак рассеянного склероза. Состояние может быть как легким и почти незаметным, так и очень значительным — мешающим повседневной жизни — например, удерживанию предметов или ходьбе.

В основном онемение ощущается не постоянно — оно приходит и уходит, как приступы.

В большинстве случаев этот симптом пропадает самостоятельно и довольно редко приводит к действительно серьезным последствиям, таким как постоянная потеря трудоспособности.

Усталость при рассеянном склерозе

Примерно 80% людей с РС испытывают усталость, упадок сил или истощение.

Обычно повышенная утомляемость идет рука об руку с другими симптомами. Например, при проблемах с мочевым пузырем женщина просто не может нормально спать, потому что ей приходится просыпаться несколько раз за ночь, чтобы сходить в туалет.

Нарушения сна возникают и из-за ночных мышечных спазмов, в результате в течение всего дня человек чувствует себя усталым и разбитым.

Кроме того, депрессия при рассеянном склерозе — совсем не редкость, а это тоже утомляет.

Помимо обычной усталости при рассеянном склерозе может развиваться ее худший вариант — апатия, которая отбивает желание что-либо делать и к чему-то стремиться. Кроме того, из-за этого больной может опустить руки и перестать за собой следить, не говоря уж о нежелании работать или принимать лекарства.

У вас апатия, если:

  • вы ощущаете усталость ежедневно;
  • она ухудшается с каждым днем;
  • бывает даже утром после продолжительного сна;
  • усиливается от жары или повышенной влажности;
  • мешает повседневной деятельности;
  • не связана с физическими недостатками или депрессией.
Об этом состоянии обязательно нужно сообщить врачу, даже несмотря на то, что болезнь будет пытаться вам в этом помешать.
Усталость при рассеянном склерозе

Недержание мочи при рассеянном склерозе

Проблемы с мочевым пузырем возникают не меньше, чем у 80% людей с РС. Это происходит из-за повреждения нервов, сообщающих мозгу правильную информацию о работе самого пузыря и его сфинктеров.

Из-за болезни количество мочи, которое может накапливаться в мочевом пузыре, уменьшится, и удерживать ее будет сложно. Помимо этого, скорее всего вы столкнетесь со следующими проблемами:

  • более частым мочеиспусканием, причем возможны сложности с терпением — если вам захочется в туалет, ощущение сразу будет острым, как будто вы терпите уже давно;
  • задержкой начала мочеиспускания;
  • неспособностью опорожнить мочевой пузырь полностью;
  • частым ночным мочеиспусканием;
  • подтеканием мочи или неспособностью удержать ее даже в небольших количествах.

Рассеянный склероз и кишечник

Заболевание часто приводит к таким проблемам с желудочно-кишечным трактом, как:

  • запор;
  • понос;
  • и потеря контроля над кишечником.

Более того, кишечные проявления могут усугубить и другие симптомы рассеянного склероза, особенно проблемы с мочевым пузырем, непроизвольные спазмы и ригидность мышц — их повышенный тонус.

Виктор Шахнович,

врач-невролог, доктор медицинских наук, клиника «Медицина 24/7»

При рассеянном склерозе важно питаться правильно — употреблять больше клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах, чтобы помочь своему желудочно-кишечному тракту.

Депрессия при рассеянном склерозе

Клиническая депрессия — очень частый спутник людей с диагнозом «рассеянный склероз» — у них она встречается чаще, чем при любом другом хроническом заболевании.

На протяжении жизни каждый человек испытывает и печаль, и горе — это нормально, но в случае РС речь идет о состоянии, симптомы которого длятся как минимум 2 недели подряд. Это не обычное плохое настроение, а болезнь, требующая помощи специалиста и, возможно, лекарственной терапии.

Депрессия проявляется так:

  • печаль;
  • усталость;
  • потеря интереса к повседневной деятельности;
  • увеличение или потеря аппетита;
  • чувство вины и никчемности;
  • бессонница или наоборот, слишком продолжительный сон;
  • сложности с мышлением и концентрацией;
  • раздражительность;
  • мысли о смерти или самоубийстве.
Кроме того, депрессия усиливает уже имеющиеся симптомы рассеянного склероза, такие как боль, апатия и когнитивные изменения. Получается замкнутый круг, из которого очень сложно вырваться.

Мышечная слабость при рассеянном склерозе

Этот симптом — практически обязательное проявление рассеянного склероза. Такое состояние возникает по двум причинам: из-за повреждения контролирующих мышцы нервных клеток и просто отсутствия регулярной нагрузки.

Слабость при рассеянном склерозе не обязательно поражает все мышцы сразу — в одной части тела изменения могут быть сильнее, а в другой — почти никак не проявляться. Например, если болезнь поражает ноги, лодыжки или стопы, людям с РС может особенно сложно даваться даже обычная ходьба.

Скованность мышц и спазмы при рассеянном склерозе

РС может вызвать спастику — жесткость мышц и непроизвольные спазмы конечностей, особенно ног.

Признаки и симптомы спастики выглядят так:

  • скованность суставов;
  • боли в спине;
  • болезненные неконтролируемые спазмы в руках и ногах;
  • сложности с выпрямлением ног;
  • напряжение мышц в сближенных или скрещенных ногах.

Скованность мышц при рассеянном склерозе

Вертиго и головокружение при рассеянном склерозе

Некоторые женщины ощущают головокружение при рассеянном склерозе, а также тошноту и слабость, которые иногда приводят к обморокам.

Вертиго, при котором человеку кажется, что он сам или его окружение вращаются, встречается гораздо реже, но тоже доставляет неприятные ощущения.

Оба этих проявления вызваны повреждением нервов, которые передают в мозг данные от глаз, органов чувств и вестибулярного аппарата — наших «датчиков», с помощью которых мы видим, определяем температуру и свое положение в пространстве.

Боль при рассеянном склерозе

Примерно 55% людей испытывают боли при рассеянном склерозе, причем 48% страдают от нее практически постоянно, и большая их часть — женщины.

Ученые считают, что этот симптом возникает из-за проблем с нервами, которые помогают передавать ощущения в центральной нервной системе.

Некоторые случаи острой боли при рассеянном склерозе возникают в том числе из-за:

  • невралгии тройничного нерва — колющей боли в области лица, которую часто можно спутать с зубной;
  • симптома Лермитта — ощущения, напоминающего разряд тока, проходящий от затылка по шее и позвоночнику, обычно наблюдаемое после наклона вперед;
  • «объятий рассеянного склероза» — жжения, колющих, сжимающих и болезненных ощущениях вокруг тела либо в руках, ногах или стопах.

Помимо этого, боль при рассеянном склерозе может быть последствием некоторых проявлений болезни:

  • проблем с мышцами из-за потери подвижности;
  • при компенсации изменений в походке;
  • неправильном использовании вспомогательных средств для передвижения;
  • жесткости мышц, судорогах и спазмах.

Нарушения мышления при рассеянном склерозе

Более половины людей с РС сталкиваются со сложностями в повседневной мыслительной деятельности:

  • расчетами, даже совсем простыми;
  • обработкой новой информации;
  • правильным восприятием окружающей среды;
  • пониманием языка, подбором и использованием слов;
  • обработкой и восприятием новой информации;
  • сосредоточением и концентрацией внимания;
  • анализом информации.

Виктор Шахнович,

врач-невролог, доктор медицинских наук, клиника «Медицина 24/7»

Когнитивные нарушения при рассеянном склерозе обычно не очень сильные и проявляются только в некоторых областях, связанных с мышлением.
Очень редко подобные проблемы приводят к действительно серьезным проблемам в мыслительной деятельности, превращающим больного в человека с ментальной инвалидностью.

Рассеянный склероз и ходьба

Проблемы с походкой и передвижением могут возникнуть по нескольким причинам. Симптомы рассеянного склероза у женщин, вызывающие трудности с перемещением, включают в себя:

  • онемение или плохая с чувствительность в бедрах, ногах, стопах или лодыжках;
  • мышечная слабость;
  • жесткость мышц и спазмы;
  • усталость;
  • потеря равновесия, в том числе из-за проблем в вестибулярным аппаратом.

Проблемы с походкой при рассеянном склерозе

Эмоциональные изменения

Очень большое количество изменений в проявлении эмоций являются симптомами рассеянного склероза, в том числе они включают в себя:

  • перепады настроения;
  • раздражительность;
  • беспокойство, страх и ощущение горя;
  • неконтролируемые смех или плач, которые могут выглядеть как истерика;
  • злость, гнев или разочарование.
Такие состояния возникают непредсказуемо, и могут не просто напугать близких, но и лишить работы, поскольку мало кого устроит неадекватный сотрудник.

Все это происходит из-за повреждения нервных клеток головного мозга. Впрочем, на такое странное проявление эмоций могут повлиять и лекарства, которые люди принимают при рассеянном склерозе. Например, побочными эффектами гормонов кортикостероидов, которые часто назначаются больным РС, могут быть те самые беспокойство, плаксивость, раздражительность, волнение и страх. Так что и сама болезнь, и ее лечение могут создавать этакий замкнутый круг, из которого часто просто невозможно вырваться, поскольку отказ от терапии приводит к ухудшению других симптомов.

Сложности в интимной жизни

Рассеянный склероз вызывает много проблем, и личная жизнь — не исключение. Во-первых, из-за болезни может уменьшиться количество естественной вагинальной смазки, которая делает половой акт безболезненным. Во-вторых, из-за повреждения нервов, передающих сигналы от половых органов в мозг, снижается чувствительность. Даже не смотря на то, что весь «интим» происходит у женщин в первую очередь в голове, из-за РС могут возникнуть проблемы с возбуждением и оргазмом.

Мышечные спазмы, постоянная усталость и плохое настроение в данной ситуации могут привести к тому, что личная жизнь просто перестанет доставлять какое-либо удовольствие.

Рассеянный склероз и женские гормональные изменения

Болезнь влияет на представителей разных полов по-разному в том числе из-за происходящих в организме женщин гормональных изменений.

Рассеянный склероз и менструация

Некоторые исследования показали, что симптомы рассеянного склероза у женщин ухудшаются в течение недели после начала менструации. Помимо этого существуют данные, говорящие о разной активности проявлений РС в зависимости от уровня гормонов, меняющегося во время месячных.

Рассеянный склероз и менопауза

Симптомы рассеянного склероза у женщин могут ухудшиться после наступления менопаузы. Возможно, это связано с тем, что возрастное снижение уровня гормона эстрогена плохо влияет на развитие болезни.

Виктор Шахнович,

врач-невролог, доктор медицинских наук, клиника «Медицина 24/7»

На данный момент невозможно точно сказать, из-за чего именно усугубляются симптомы болезни — в результате естественного старения или же из-за менопаузы. К сожалению, данных о взаимосвязи двух этих состояний до сих пор нет.

Рассеянный склероз и беременность

Беременность может уменьшить частоту обострений и яркость симптомов болезни, особенно во 2 и 3 триместрах.

Ученые считают, что вынашивание ребенка временно защищает от проявлений и дальнейшего развития рассеянного склероза. Это происходит благодаря тому, что на этот период в организме увеличивается количество соединений, помогающих уменьшить воспаление — постоянного спутника заболевания, и другие его проявления.

Кроме того, при беременности вырабатываются гормоны — кортикостероиды, которые подавляют собственный иммунитет. Поскольку РС вызывает именно неправильная работа иммунной системы, ее ослабление помогает на время остановить развитие болезни.

Впрочем, даже несмотря на то, что на некоторое время симптомы рассеянного склероза уменьшаются или подавляются, обычно они возвращаются в первые же 3–6 месяцев после родов.

К сожалению, рассеянный склероз и беременность — это не всегда лучшее из сочетаний. Да, вынашивание может временно снизить количество обострений болезни, но оно оказывает очень большую нагрузку на организм, из-за чего некоторые симптомы могут усугубиться. Например, с очень большой вероятностью вы ощутите усиление усталости, а также проблем с походкой, передвижением, мочевым пузырем и кишечником.

Кроме того, некоторые лекарства, которые принимают пациентки с РС небезопасны для будущего ребенка.

Виктор Шахнович,

врач-невролог, доктор медицинских наук, клиника «Медицина 24/7»

Любой беременной, или только планирующей стать матерью женщине с рассеянным склерозом, обязательно нужно обсудить свою схему лечения с врачом и возможно скорректировать ее, чтобы не навредить малышу.

Другие признаки и симптомы рассеянного склероза у женщин

Все 15 пунктов, которые мы перечислили выше — это самые распространенные проявления болезни, но помимо них существует еще целый набор часто встречающихся симптомов:

  • проблемы со слухом или его полная потеря;
  • тремор, или дрожание конечностей или головы;
  • сложности с речью;
  • зуд;
  • головные боли;
  • проблемы с глотанием.

Источник: MedicalNewsToday

Спасибо, ваш отзыв добавлен, после модерации он станет доступен.