новости науки и медицины

Липосакция

14 декабря 2020 297 4
Показать содержание статьи

Липосакция — это операция по удалению жира. Ее также называют липэктомией или липоскульптурированием.

Процедура применяется на тех участках тела, где скапливаются жировые отложения — наружной и внутренней поверхности бедрер, ягодицах, животе, щеках, талии, под лопатками и нижней челюстью, и даже на коленях.

В основном к липэктомии прибегают в косметических целях, когда человека не устраивает его внешний вид, и при некоторых заболеваниях, например, гинекомастии.

Ах, как хочется волшебную таблетку для похудения! Чтобы выпил — и стройный. И дальше лопаешь тортики и булочки. На ночь. И много. И на диване попу отлеживаешь. Ну не чудо ли?

Часто именно такое чудо обещают клиники, предлагающие подобные процедуры. Ничего личного — люди зарабатывают, как могут.

На самом деле это не так — таких чудес, увы, не бывает.

Конечно, количество жировых клеток (адипоцитов) после их удаления не прибавится. Но оставшимся ничто не помешает увеличиться в размерах — а это у них очень хорошо получается. И выглядеть это может еще неприятнее, чем до липосакции — в тех местах, из которых ничего не откачивали, они будут расти гораздо усерднее, чем до процедуры. Жировой обмен липосакция не меняет, а тортики и пироженки организму надо куда-то складывать. Он и складывает: отсосали из живота, положит в ноги. Отсосете из ног — положит в руки. Или на ягодицы, спину или даже икры с лодыжками.

Липосакция — это не способ похудения. Если не перейти на правильное питание и не заниматься спортом, вес легко восстановится после операции.

Так что фактически липэктомия поможет только стройным людям, у которых есть проблемы в определенных областях — контуры тела с ее помощью изменить действительно можно.

Липосакция – это операция по удалению жира. Ее также называют липэктомией или липоскульптурированием.

Кстати, процедура не из самых безопасных.

26.09.2019 года умерла 35-летняя женщина после липосакции в частной клинике, в феврале 2020 — еще одна. 16 июля 2020 — снова тридцатипятилетняя. 07.10.2020 — очередная жертва. И это только громкие случаи, попавшие в российскую прессу за последнее время. Сколько их было на самом деле — мы вряд ли узнаем.

Судмедэксперт, вскрывавший тело женщины, которая умерла липосакции в феврале этого года, рассказал о том, что сталкивается с этим уже в 4 раз за последние 12 месяцев. Между прочим, все погибшие были молодыми женщинами.

Прежде, чем решиться на липэктомию, изучите всю возможную информацию, включая риски. Сознательные врачи рекомендуют эту операцию только в тех случаях, когда изменение образа жизни, включая правильные диету и активность, не помогли.

Перед проведением операции хороший врач обсудит процедуру с пациентом и убедится в том, что он понимает все возможные риски. Любое хирургическое вмешательство — это серьезное воздействие на организм.

Если вам ничего не объясняют и не рассказывают о возможных последствиях — уходите из клиники как можно скорее.

Перед операцией липосакции каждому человеку нужно пройти общий осмотр и провести некоторые обследования. Это позволит врачам убедиться в том, что риски для пациента минимальны.

Обязательно сообщите доктору о лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Аспирин или противовоспалительные препараты нужно отменить как минимум за 2 недели до операции — это поможет предотвратить кровотечения.

Женщинам может потребоваться прекратить прием противозачаточных таблеток.

Людям с анемией, как правило, рекомендуются добавки железа.

Курильщикам, конечно, всегда дежурно рекомендуется отказаться от вредной привычки.

Как проходит липосакция?

Расскажем об этом на примере классической сухой липосакции.
До процедуры врач тщательно осматривает пациента и размечает на теле область, которую нужно обработать. Как правило, заодно ее и фотографируют, чтобы нагляднее увидеть результаты «до» и «после».

Обычно липэктомия выполняется под общей анестезией — человек получает наркоз и засыпает, а просыпается когда операция уже закончилась. В некоторых случаях бывает достаточно только местной анестезии — обезболивания определенного участка тела, над которым производятся манипуляции. Иногда применяют и эпидуральную анестезию. При этой процедуре специальные препараты вводятся в оболочку, покрывающую спинной мозг. Это приводит к потере чувствительности и расслаблению мышц, и позволяет провести операцию безболезненно.

После того, как пациента обезболили одним из вышеописанных способов, на требующей удаления жира области делается небольшой надрез. В получившееся отверстие вставляется микроканюля — небольшая трубка, через которую и будет отсасываться жир. Врач продвигает ее в разных направлениях, чтобы отделить жир от других тканей, и включает устройство, которое работает практически как обычный пылесос. Затем излишки жидкости и крови сливаются, а разрез зашивается. Обработанная область туго бинтуется, а в некоторых случаях вместо обычной перевязки рекомендуется носить компрессионную (сжимающую ткани) одежду.

Процедура липосакции занимает от 1 до 4 часов — продолжительность операции зависит от объемов удаляемого жира и количества областей, которые нужно обработать.

После липэктомии в место разреза помещают небольшие трубки, которые называются дренажом.

Зачем они нужны? Во время операции ткани травмируются — в поврежденной области скапливаются кровь и образовываются отеки, вызванные притоком жидкости. Для того, чтобы заживление произошло как можно скорее, их нужно вывести из пострадавшего участка, для этого и нужны дренажи. Кроме того, такая трубка позволит врачу увидеть, нет ли опасного внутреннего кровотечения, с которым нужно срочно что-то делать.

Липосакция – это операция по удалению жира. Ее также называют липэктомией или липоскульптурированием.

После установки таких трубок накладывается давящая повязка или одевается компрессионная одежда. Все эти меры позволяют уменьшить отеки и синяки.

Когда швы готовы к снятию, либо когда они растворяются (в случае применения рассасывающихся ниток), дренажи удаляются. Это происходит примерно через 5–10 дней после операции.

Будьте готовы к тому, что синяки пройдут быстро, а отек может держаться до полугода. Полное заживление большой области — дело не быстрое.

После операции липосакции часто появляются отеки, синяки и боль.

Большинство пациентов полностью выздоравливают и могут вернуться к своей обычной повседневной жизни в течение двух недель. Когда операция затрагивает небольшой участок тела, восстановление возможно буквально за несколько дней.

Давид Мгалоблишвили,

пластический и реконструктивный хирург, клиника «Медицина 24/7»

Если после операции вы замечаете какие-либо признаки инфекции — боль, значительные отеки или покраснения — обязательно сообщите об этом своему врачу!

Доктор может назначить антибиотики, чтобы снизить риск заражения. В некоторых случаях он порекомендует легкие обезболивающие, это позволит снять послеоперационную боль и уменьшить отеки.

Окончательный эффект липосакции вы увидите через 1–6 месяцев после операции.

Влажная липосакция

Помимо классической «сухой» разновидности бывает еще и так называемая «влажная липосакция». Она считается более щадящей. При ее проведении врач вводит в разрезы специальный «коктейль» для обезболивания и размягчения жира. С жидкостью клетки отрываются легче, чем без нее.

Тумесцентная липосакция

При тумесцентной липосакции хирург использует раствор, содержащий местный анестетик (обезболивающее) и сужающее сосуды средство (адреналин), которые вводятся в саму подкожную жировую клетчатку. Это позволяет создать избыток жидкости в обработанной области, а адреналин снижает кровотечение до 1% от удаленного объема тканей. Кроме того, это снижает вероятность образования тромба или скопления крови в оперируемой области.

Ультразвуковая липосакция

Ультразвуковая липосакция проводится с помощью специальной излучающей канюли (трубки), которая разрушает жировые клетки и разжижает отложения.

Такое воздействие облегчает отсасывание лишних тканей.

Ультразвуковая липосакция иногда сочетается с тумесцентной- это позволяет добиться большей точности контуров тела.

Часто именно такая техника лучше всего подходит при повторной липэктомии и на некоторых областях тела, таких как мужская грудь или верхняя часть спины.

Новая разработка в этой области — липосакция VASER — стимулирует жировые клетки с помощью импульсных волн. То есть воздействие происходит не постоянно — прибор чередует время работы и отдыха.

Ультразвуковая VASER липосакция позволяет снизить воздействие на кожу почти на 70%, сохранив при этом эффект расщепления жира. Благодаря такому способу вероятность травмирования кожи снижается, а косметический эффект — улучшается.

Липосакция – это операция по удалению жира. Ее также называют липэктомией или липоскульптурированием.

Лазерная липосакция

При лазерной липосакции пропущенное через трубку волокно излучает энергию, которая разрушает жировые отложения, после чего их проще удалить, то есть всосать. Соседние структуры лазер не повреждает, а его излучение закрывает мелкие кровеносные сосуды и активирует переваривающие жиры ферменты. Эти вещества усиливают разжижение ткани, что позволяет использовать отсасывающие трубки (канюли) меньшего размера. Благодаря минимальным габаритам канюли их можно использовать на участках с ограниченным доступом. Кроме того, излучаемая энергия может вызвать сокращение кожного коллагена — белка, из которого состоит большая часть соединительной ткани. Такая реакция повышает тонус кожи после операции — она становится более упругой и меньше обвисает.

У лазерной липосакции есть и свои минусы — она может вызвать ожог, требует большого количества времени и дорого стоит.

Последствия липосакции

Как и большинство любых других хирургических операций, липэктомия может привести к определенным осложнениям.

Даже когда процедура проходит планово, без побочных эффектов обойтись не получится.

Самые частые осложнения после липосакции выглядят так:

  • Синяки — самое частое явление после липоскульптурирования. Как правило, в первое время после операции они довольно болезненны, но проходят в течение нескольких недель — это зависит, в том числе, от их размеров.

Давид Мгалоблишвили,

пластический и реконструктивный хирург, клиника «Медицина 24/7»

Большие синяки, которые долго не проходят, обязательно нужно показать врачу — они могут быть признаком внутреннего кровотечения. Чаще всего они образуются у пациентов со слабыми сосудами, либо у тех, кто принимает аспирин или некоторые противовоспалительные средства.

  • Отек — еще один частый побочный эффект липосакции. Именно из-за него не получается сразу увидеть конечный результат процедуры. Часто отек спадает в течение 1–2 месяцев, но так происходит не всегда — они могут держаться и до полугода.
  • Рубцы и шрамы, которые в большинстве случаев рассасываются в течение нескольких недель. Иногда на их полное исчезновение может уйти и целый год.
  • Боль после операции — явление временное, но случается практически со всеми. Как правило, в таком случае врач назначает легкие обезболивающие, которые продаются в любой аптеке без рецептов.
  • Онемение — на обработанной области может быть снижена чувствительность из-за повреждения нервов. Обычно это проходит в течение нескольких недель.
  • Ограниченная подвижность — тут все зависит от объема поврежденных тканей, то есть от размеров области, из которой откачивали жир.

Неинвазивная липосакция

Неинвазивная липосакция никакого отношения к собственно липэктомии не имеет. Слово «неинвазивный» означает, что процедура не предполагает проникания внутрь кожи или других тканей, тогда как отсасывание жира без разрезов или проколов невозможно.

Так называемая «неинвазивная липосакция» позволяет расщепить и вывести из организма жир с кровью или лимфой. Это возможно как при помощи облучения (радиочастотная «липосакция»), так и при введении специальных препаратов (химическая «липосакция»).

Ультразвуковая кавитация

Ультразвуковая неинвазивная «липосакция», так называемая «кавитация» — довольно популярная процедура. Кавитация — это создание пузырьков, состоящих из газа или жидкости, которые отделяют жир от остальных тканей и разбивают его отложения.

Метод довольно популярен — он позволяет обрабатывать труднодоступные места и избавляться от целлюлита. При этом боли пациент не ощущает, а времени на восстановление совсем не нужно.

Несмотря на то, что безоперационная ультразвуковая «липосакция» не предполагает хирургического вмешательства, у нее есть и побочные эффекты. К ним относятся травмы кожи, внутренние ожоги и воспаление кишечника.

Один из самых популярных запросов в интернете выглядит как «ультразвуковая кавитация для похудения» — именно так эту процедуру преподносят продающие ее клиники.

Все известные методы липэктомии помогают изменить контуры тела, но не похудеть. Вне зависимости от того, какая техника будет вами выбрана — инвазивная или неинвазивная липосакция, — диета и физическая активность — ваше все.

Липосакция: противопоказания

Липосакция, как и любая операция, имеет свои противопоказания.

Сознательный врач не возьмется за процедуру, если у человека есть следующие проблемы со здоровьем:

  • любые заболевания сердца или сосудов, в том числе тромбофлебит (закупорка вены тромбом) и варикозное расширение вен;
  • инфекционные заболевания — сначала лечим, потом думаем об операциях;
  • проблемы со свертываемостью крови могут привести к серьезным внутренним кровотечениям или к образованию тромбов, которые закупорят сосуды;
  • онкология — однозначное противопоказание для липосакции;
  • сахарный диабет и болезни внутренних органов.

Если у вас есть хотя бы одна из вышеперечисленных проблем, а врач соглашается провести липэктомию — уходите из клиники и больше в нее не возвращайтесь. Конечно, если не хотите попасть в печальную статистику смертей от косметических операций.

Давид Мгалоблишвили,

пластический и реконструктивный хирург, клиника «Медицина 24/7»

Липосакция — это не безобидная процедура, а серьезное вмешательство.

Перед тем, как решиться на нее, обязательно пройдите полное обследование, изучите все возможные риски, и взвесьте все «за» и «против».


Спасибо, ваш отзыв добавлен, после модерации он станет доступен.