новости науки и медицины

Беременность при приеме противозачаточных таблеток – это возможно?

17 декабря 2020 918 3
Показать содержание статьи

Не в каждый момент своей жизни женщина готова стать мамой.

К счастью, прошли те времена, когда кроме как рожать, воспитывать детей и пахать в поле представительницам прекрасного пола заняться было больше нечем.

Да и просто не хотеть бесконечно рожать — это нормально, так что в современном мире без планирования семьи не обойтись.

Наука и медицина на месте не стоят — постоянно изобретают для нас что-то новенькое, но в области контрацепции глобальных изменений нет уже давно.

Набор предлагаемых средств предохранения для тех, кто хочет оставить себе возможность стать мамой в будущем, все так же не богат — это либо барьерные методы — те же презервативы или губки, либо внутриматочные спирали, которые не всем подходят, либо противозачаточные таблетки.

Большинство из тех, кому предохранение нужно не от случая к случаю, а постоянно, выбирает именно их — оральные контрацептивы, или ОК.

Для всех, кто остановился на этом методе, актуален вопрос: беременность при приеме противозачаточных таблеток — это возможно?

Ответ на него однозначный: да, забеременеть при приеме противозачаточных таблеток можно.

Кроме того, каждой принимающей оральные контрацептивы женщине нужно знать о рисках — все-таки это не безопасные витаминки. Они повышают риск развития рака груди, но в то же время снижают шансы возникновения онкологии яичников и эндометрия матки.
И нет, они не дают 100% гарантии того, что вы не станете мамой.

Эффективность противозачаточных таблеток

Обычные противозачаточные таблетки содержат гормоны, предотвращающие овуляцию — выход яйцеклетки из яичников, который происходит примерно на 14 день цикла. Собственно, именно это и предотвращает наступление беременности.

Так называемые мини-пили — по сути, те же оральные контрацептивы, просто с другим механизмом действия. Благодаря им слой слизи шейки матки становится толще, а слизистая оболочка матки — тоньше, что снижает шансы сперматозоида попасть в яйцеклетку. Снижает, но не исключает такой возможности на 100%.

Оральные контрацептивы очень эффективны только в том случае, если женщина их правильно принимает и не пропускает ни одного дня.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) эффективность противозачаточных таблеток составляет 99,7%, но только в случаях идеального применения. То есть без пропусков, строго вовремя и без одновременного приема несовместимых препаратов.

Эффективность противозачаточных таблеток 99,7% говорит о том, что менее 1 из 100 женщин, принимающих оральные контрацептивы, забеременеет в течение 1 года.

Но ничего идеального не бывает, так что реально они работают в 91% случаев, а это означает, что 9 из 100 принимавших их женщин все же не повезет.

Почему возможна беременность при приеме противозачаточных таблеток?

Помимо того, что даже в идеальных условиях препараты не обещают 100% защиты, есть еще и нюансы, без учета которых ваши шансы стать мамой значительно повышаются.

Пропустила день приема противозачаточных таблеток. Это критично. Производители честно говорят, что единственный шанс на максимальную защиту — ежедневный прием. Даже если женщина пропускает всего один день, ее уровень гормонов становится недостаточным для предотвращения беременности.

Если вы не можете принимать препараты ежедневно, они вам точно не помогут. В таком случае подойдут только другие варианты контрацепции, подобрать которые поможет гинеколог. Благо, выбор большой.

Рвота после противозачаточных. Да, иногда это случается даже с девочками. Если вас вырвало, всегда есть шанс, что таблетка не успела всосаться и полностью усвоиться организмом, даже если между ее приемом и рвотой прошло несколько часов. Если это случилось, сразу же примите еще одну. Следующую нужно будет выпить как обычно, по стандартной схеме.

Беременность при приеме противозачаточных таблеток – это возможно?

Не вовремя выпила противозачаточные. Количество гормонов в препарате обеспечивает вашу защиту на небольшое, строго определенное время, причем для каждого препарата частота приема может отличаться.

Принимать оральные контрацептивы нужно не просто каждый день, а примерно в одно и то же время. Это позволит стабильно поддерживать уровень гормонов.

В случае мини-пили временной промежуток для приема составляет всего 3 часа. Если вы в них не укладываетесь, то следующие два дня вполне можете забеременеть, так что нужно либо использовать дополнительные методы контрацепции, либо применять самый надежный из способов — воздержание.

Новая пачка не начата вовремя. Следующую упаковку нужно начинать на следующий же день или через неделю после того, как закончится предыдущая - это зависит от типа таблеток. От накладок никто не застрахован — каждый может столкнуться с тем, что рецепт потерян или просрочен, либо нужного препарата просто нет в аптеке. Естественно, перерыв в приеме противозачаточных таблеток снижает их эффективность.

Марика Отхозория,

врач - гинеколог, кандидат медицинских наук, клиника «Медицина 24/7»

Если вы пропустили 2 или более дней приема противозачаточных таблеток, используйте дополнительные средства контрацепции до тех пор, пока не примете 7 таблеток подряд.

Что снижает эффективность противозачаточных таблеток?

Некоторые лекарства значительно снижают эффективность противозачаточных таблеток.

Например, прием антибиотиков увеличивает вероятность беременности в 7 раз, а препараты от эпилепсии, такие как фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин — в целых 13 раз!

Если вас и это не пугает, напомним, что использование противоэпилептических средств во время беременности может сделать вас мамой ребенка с врожденными пороками.

Кроме того, оральные контрацептивы работают хуже, если принимать их с противогрибковыми препаратами, такими как гризеофульвин, или противовирусными лекарствами, применяемыми для лечения ВИЧ.

И совсем внезапно — зверобой тоже снижает эффективность противозачаточных таблеток.

Если предполагается какое-либо лечение, сообщите врачу о том, что используете оральные контрацептивы. Он либо подберет сочетающиеся с ними препараты, либо подскажет, как быть с предохранением.
Беременность при приёме контрацептивов

Как снизить риск возникновения беременности при приеме противозачаточных таблеток?

Чтобы не забеременеть при приеме противозачаточных таблеток, нужно соблюдать несколько простых правил. Правда простых:

  1. Внимательно читать инструкцию и следовать ей от и до. Даже если оральные контрацептивы прописаны врачом, который знает о препаратах, которые вы принимаете — в любом случае проверьте инструкцию. Найдите в ней информацию о лекарствах, с которыми противозачаточные не сочетаются и убедитесь, что среди них нет тех, что принимаете вы.
  2. Принимать таблетку каждый день в одно и то же время. Без «ой, забыла» или «проспала».
  3. Даже если так получилось, вы опоздали или забыли выпить противозачаточную таблетку — принимать ее сразу, как только будет такая возможность
  4. Делать запасы — всегда иметь как минимум одну новую упаковку оральных контрацептивов. Лучше две.
  5. Всегда использовать дополнительные меры защиты — например, презервативы, если забыли принять противозачаточные таблетки вовремя.

Марика Отхозория,

врач - гинеколог, кандидат медицинских наук, клиника «Медицина 24/7»

Если у вас не получается принимать оральные контрацептивы так, как предписывает инструкция, обратитесь к своему врачу для подбора подходящих средств защиты от нежелательной беременности.

Возможно, та же внутриматочная спираль подойдет вам лучше — по крайней мере, вы не сможете ее забыть.

Признаки беременности при приеме противозачаточных таблеток

Признаки беременности при приеме противозачаточных таблеток выглядят точно так же, как и без них:

  • Вздутие живота может наблюдаться как перед менструацией, так и быть признаком того, что контрацептивы не сработали, и вы все же станете мамой.
  • Чувствительность груди. Повышенный уровень женских гормонов эстрогена и прогестерона часто вызывает болезненность и чувствительность груди на ранних сроках беременности. Помимо этого возможно ощущение покалывания или тяжести в груди.
  • Светлые выделения. Когда яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, могут возникнуть небольшие кровотечения или кровянистые выделения. Такие симптомы вне менструального цикла могут быть ранним признаком того, что в вас развивается еще одна жизнь.
  • Ничем не объяснимая усталость. Гормональные изменения, происходящие в организме во время беременности, могут вызвать чувство усталости даже на ранних сроках.
  • Частое мочеиспускание может быть вызвано гормональными изменениями у будущих мам, даже если срок совсем маленький.
Если у вас есть подозрения на то, что таблетки все-таки не сработали, не обязательно сразу идти к врачу — можно сделать тест на беременность дома. Современные тесты достаточно чувствительные, чтобы выявить ее даже на ранних сроках, хотя для получения наиболее достоверных результатов тестирование лучше делать через 1–2 недели с момента задержки.

Последствия приема противозачаточных таблеток

Последствий приема противозачаточных таблеток много, и не все они неприятные.

Кстати, если при приеме оральных контрацептивов беременность все же наступит и вы решите ее сохранить, для вас есть хорошая новость. В 2016 году в Дании провели исследование, в котором изучили данные 880 тысяч детей, и связи между противозачаточными и аномалиями развития не обнаружили.

Еще о хорошем. Некоторые женщины принимают противозачаточные таблетки не только для контрацепции, их рекомендуют и в случаях:

  • дисменореи, или болезненных менструаций;
  • меноррагии — слишком обильных месячных;
  • эндометриозе — разрастании внутренней оболочки матки, или эндометрия, в другие органы, в которых ее быть не должно. Таким пациенткам оральные контрацептивы помогут уменьшить боль и сделать цикл регулярным и более коротким;
  • синдрома поликистозных яичников — отсутствии или нерегулярности овуляции и избыточного производства некоторых гормонов, часто сопровождающееся кистами в яичниках. Женщин с этим диагнозом противозачаточные таблетки могут избавить от лишних волос, угрей, и нерегулярных и тяжело проходящих менструаций.

Теперь о неприятных последствиях. Ими могут быть увеличение массы тела, повышенная утомляемость, болезненность груди, снижение либидо и головная боль. Кроме того, неправильный прием противозачаточных таблеток — пропуск или наоборот передозировка — иногда приводит к кровотечениям.

Забыла выпить противозачаточную таблетку, что делать?

Теперь о неприятных последствиях. Ими могут быть увеличение массы тела, повышенная утомляемость, болезненность груди, снижение либидо и головная боль. Кроме того, неправильный прием противозачаточных таблеток — пропуск или наоборот передозировка — иногда приводит к кровотечениям.

Руководство к действию в ситуациях, когда потеряна противозачаточная таблетка, зависит от того, какие именно препараты вы принимаете.
Противозачаточные таблетки могут быть комбинированными – включающими гормоны прогестин и эстроген, либо содержащими только прогестин.

Потеряна комбинированная противозачаточная таблетка, содержащая прогестин+эстроген

Комбинированные противозачаточные таблетки выпускаются в упаковках на 21 или 28 дней, а принцип их применения немного отличается:

  • В случаях 21-дневной схемы женщина сначала принимает их все, а затем делает перерыв на 7 дней, после чего начинает новую упаковку.
  • При 28-дневной – пить таблетки нужно каждый день без перерывов, просто последние 7 из упаковки – пустышки, не содержащие лекарства.

Если вы потеряли таблетку, содержащую лекарство, просто выпейте следующую из упаковки.
Если же потеряна пустышка, или плацебо – пропустите прием, это ни на что не повлияет.

Потеряна противозачаточная таблетка, содержащая только прогестин

Такие препараты называют мини-пили. Для того, чтобы предотвратить беременность, женщина должна принимать их в течение одного и того же трехчасового периода каждый день.
Подобные противозачаточные действуют быстрее, чем комбинированные – обычно в течение 2 дней, но и их эффект заканчивается быстро, а это значит что с большей вероятностью пользователь совершит ошибку.

Если вы забыли выпить свою противозачаточную таблетку в то самое 3-часовое окно, а с момента последнего приема прошло 27 или более часов, нужно:

  • как можно скорее принять следующую;
  • вернуться к обычному графику приема, даже если это означает прием 2 таблеток в день;
  • использовать дополнительные методы контрацепции на протяжение 2 суток, пока не примете как минимум две таблетки по графику.
Спасибо, ваш отзыв добавлен, после модерации он станет доступен.